Аденоїди: причини, симптоми, лікування

Мигдалини, розташовану в носоглотці і збільшені в розмірах через запального процесу, називають аденоїди. Найбільш часто це захворювання зустрічається у дітей до 10 років. У нормі мигдалини складаються з лімфоїдної тканини, беруть участь у формуванні місцевого імунітету і захищають організм від чужорідних мікроорганізмів (вірусів, бактерій). Якщо імунітет дитини ослаблений, то приєднання інфекційних захворювань верхніх дихальних шляхів може викликати розростання лімфоїдної тканини носоглоткової мигдалини, що є компенсаторним механізмом імунної системи організму.

Фактори, що провокують початок запального процесу в носоглотці і формування аденоїдів такі:

Внаслідок збільшення мигдалин, аденоїди мають характерні ознаки. В першу чергу це утруднення дихання і погіршення слуху. Подібні симптоми захворювання виникають із-за того, що анатомічне розташування носоглоткової мигдалини збігається з розташуванням носового і слухового ходів. При розростанні лімфоїдної тканини мигдалини один з цих ходів закривається. У важких випадках виявляються перекритими обидва ходу.

Якщо гіперплазія тканини спрямована в бік вуха (євстахієвої труби), то на перше місце виходить зниження слуху і хворобливі відчуття в вусі. При розростанні в бік носового ходу характерними симптомами є:

- утруднення дихання (закладеність носа);

- нежить;

- порушення сну;

- загальне погіршення самопочуття;

- головний біль.

При закритті обох ходів (носового і вушного) у дитини спостерігаються всі симптоми захворювання. Найчастіше такий стан спостерігається при третього ступеня аденоїдів і є показанням до їх видалення.

У дітей, які страждають аденоїдами, часто є супутні захворювання дихальних шляхів, тому до специфічних симптомів аденоїдів можуть додаватися їх прояви. До непрямих симптомів аденоїдів відносяться: підвищена температура, висипання на шкірі (при кору, скарлатині), біль у горлі, осиплість голосу, затруднення ковтання, кашель з мокротинням і т. д.

Для того щоб почати лікувати аденоїди, необхідно в першу чергу встановити ступінь їх збільшення. Існує три ступеня розростання носоглоткової мигдалини:

а) набула тканина закриває третю частину кісткової носової перегородки (леміш). При цьому у дитини утруднюється дихання через ніс тільки під час сну;

б) закриття сошника на 2/3 супроводжується нічними хропінням і утрудненням дихання через ніс протягом всього часу. На цій стадії також можливе ослаблення слуху;

в) повне закриття просвіту носового ходу або входу в євстахієву трубу. Дитина не може дихати носом, дихає тільки через рот, погано чує, скаржиться на біль у вусі, викликані сильним запаленням.

Якщо захворювання перейшло у третю ступінь, то потрібно хірургічне лікування - видалення носоглоткової мигдалини. При першій і неускладненій другого ступеня аденоїдів операції можна уникнути. У цих випадках призначається консервативне лікування.

Етіологічна терапія аденоїдів передбачає застосування препаратів, що стимулюють імунну систему. Сюди ж відноситься і обов'язкова санація вогнищ інфекції - лікування хронічного процесу, інфекційного або вірусного захворювання. Симптоматичне лікування аденоїдів проводиться засобами місцевої терапії-закапування крапель в ніс, інгаляції для поліпшення дихання, вушні краплі (при приєднанні отиту і незначному скруті слуху).