Ще в радянські часи у науково-дослідній алергологічної лабораторії Академії медичних наук була розроблена схема історії хвороби, де докладно сформульовані питання алергологічного анамнезу. Ці історії хвороби досі актуальні і є у всіх алергологічних кабінетах.
З'ясування алергологічного анамнезу має мету:
Встановити можливість спадкової схильності до виникнення алергологічного захворювання.
Виявити зв'язок між чинниками навколишнього середовища та розвитком захворювання.
Імовірно визначити ті групи алергенів або поодинокі алергени, які могли б обумовити виникнення даної хвороби.
Під час розпитування з'ясовують, які алергічні захворювання були у минулому або є в даний час у родині хворого, як хворий реагує на введення сироваток, вакцин, прийом ліків; відзначена сезонність захворювання, його зв'язок з застудою; де і коли виникають загострення, які житлові та робочі умови.
Наприклад, для хворих з алергією на домашній пил характерний «ефект елімінації» - покращення стану при виїздах з дому. При алергії до деяких виробничих алергенів характерний «ефект понеділка» - погіршення стану на роботу після вихідних днів. Зв'язок з простудними захворюваннями виявляється зазвичай у хворих з інфекційно-алергічною формою бронхіальної астми, риніту. Для хворих на поліноз характерна виражена сезонність захворювання - загострення його під час цвітіння рослин, пилок яких є алергеном. Спадкова схильність виявляється у хворих з реагиновым типом алергічних реакцій.
Таким чином, вже розпитування хворого дозволяє визначити можливі алергени і припустити тип алергічної реакції. Ці припущення мають бути підтверджені специфічними методами обстеження - шкірні, провокаційні та іншими тестами.
|