Алкогольна енцефалопатія

Алкогольна енцефалопатія являє собою один з видів алкогольних психозів, які виникають у людини на тлі тривалого зловживання спиртовмісних речовин, що викликають стійкі розлади нервової, соматичної, вегетативної та інших систем в організмі. Порушуються також всі обмінні процеси в організмі людини, що створює сприятливі умови для виникнення порушень у психіці хворого алкоголізмом. Крім енцефалопатій до алкогольних психозів відносять білу гарячку (або алкогольний делірій), алкогольні галлюцинозы, маревні психози, патологічне сп'яніння у людини. Алкогольна енцефалопатія характеризується поєднаним проявом ознак психічних порушень з системними соматичними і неврологічними розладами. Зазвичай домінують у клінічній картині хворого саме соматичні порушення.

Алкогольна енцефалопатія розвивається у людини, що страждає II - III стадією алкоголізму, у весняні та літні періоди. Лікарі виділяють дві форми перебігу захворювання: гостра і хронічна. Гостра алкогольна енцефалопатія носить назву енцефалопатії Гайе - Верніке, а хронічна - Корсаковський психоз і алкогольний псевдопараліч.

Гостра енцефалопатія Гайе - Верніке є найбільш частотно диагностируемой формою подібного захворювання у медичній практиці. Розвивається цей стан поступово. Симптомами - передвісниками стане наростаюча астенія, зниження і повна відсутність апетиту, порушення нічного сну, часті головні болі, запаморочення, порушення у вестибулярному апараті, порушення координації рухів, розлади пам'яті. Крім цього, можуть спостерігатися діарея, блювання. Алкогольна енцефалопатія Гайе - Верніке частіше виникає у вигляді професійного або мусситирующего делірію, іноді - у вигляді маячних розладів. Розлади в неврологічній сфері представлені гіпертонусом м'язів, гиперкинезией, гіперестезії шкірних покривів, полинейропатиями різної локалізації. На піку хвороби з'являється дисфункція (або навіть параліч) окорухових м'язів і світлобоязнь, ністагм. У сфері вегетативної нервової системи буде спостерігатися дисфункція серцевого ритму, загальна лихоманка, нетримання сечі і калу. Протягом декількох днів подібний стан буде прогресувати, а потім розвинеться оглушення. Без адекватного лікування цей стан переростає спочатку у кому, а потім призводить до летального результату. Тривалість такої енцефалопатії становить зазвичай 2-3 місяці.

Хронічна енцефалопатія (корсаковський психоз або алкогольний псевдопараліч) може розвиватися як поступово наростаюче стан, а може у вигляді гострого нападу. Останній зазвичай є наслідком розвинувся алкогольного делиария (тобто білої гарячки). Корсаковський психоз характеризується порушеннями з боку пам'яті (фіксаційна амнезія, конфабуляції, ретроградна амнезія, псевдоремінісценції). Неврологічні порушення будуть проявлятися у вигляді полінейропатій. У хворих з подібним діагнозом зазвичай збіднені мова і рухові реакції. Захворювання може тривати дуже довго (до декількох років). При припиненні вживання алкоголю можливі поліпшення в стані хворого.

Алкогольний псевдопараліч також має свої ознаки. Першим, і найбільш явним, стає розвиток деменції з вираженим порушенням з боку пам'яті, втратою раніше набутих навичок і знань, порушенням судження і логіки. У хворого буде спостерігатися відсутність усвідомлення власної хвороби і критики. Загальний емоційний настрій, як правило, піднесений, безтурботний, можуть спостерігатися ідеї і марення величі. Подібний стан може тривати роками, складно піддається лікуванню.

Загрузка...