Анафілаксія

АНАФІЛАКСІЯ ВІДОМА як системна реакція, в результаті якої вплив алергену викликає алергічну реакцію у всьому організмі, а не тільки поблизу ураженої ділянки, як це буває при укусі комахи. На жаль, не потрібно багато факторів, щоб викликати таку алергічну реакцію у всьому організмі. Її може спровокувати арахіс або жало оси.

У момент нападу анафілаксії організм, намагаючись захиститися, виділяє величезну кількість хімічних речовин: гістамінів, лейкотрієнів та простаглан-динов. Ці речовини виробляються базофілами, які містяться в крові, та тучними клітинами, існуючими у всьому тілі, включаючи шкіру, ніс і шлунково-кишковий тракт. Анафілаксія може володіти широким діапазоном симптомів з-за великої кількості цих захисних клітин.

Анафілаксія може охоплювати різні органи: горло, легені, кровоносні судини і кишечник, а іноді зачіпає тільки один або два органу. Під час нападу анафілаксії гі-стамин та інші хімічні речовини, що виробляються в організмі, можуть:
• створювати великий свербіж, рубці і кропив'янка на шкірі;
• збільшувати проникність стінок кровоносних судин, що призводить до зниження кров'яного •тиску пухлинами шкіри і утворення рідини в легенях;
• сильно уповільнити кровообіг, що викликає недостатнє постачання тканин киснем і зниження кров'яного тиску;
• утруднити чи зробити неможливим дихання через пухлини мови або горла і входження легенів в астматичний спазм;
• викликати нудоту, блювоту і діарею, оскільки діяльність шлунково-кишкової системи порушується.
Анафілаксія часто настає протягом декількох секунд або хвилин після впливу алергену. Вона може також розвиватися повільно, з симптомами, що проявляються через 2 години після впливу алергену. Початкові симптоми можуть навіть зникнути, потім повернутися з повною силою протягом 4-12 годин.
Фактори, які збільшують ризик смерті від анафілаксії, включають неконтрольовану астму, використання запропонованого бета-блокатора, хвороби серцево-судинної системи (атеросклероз), вік (45 років і старші) і відсутність шприца EpiPen при собі або несвоєчасне його використання.

Які відчуття виникають при анафілаксії

При анафілаксії раптово виникають жахливі відчуття. Ви можете раптово відчути жар, а шкіра стане сильно зудить і червоної. Особливо страшно, що ви починаєте відчувати пухлина у роті та горлі, а потім розумієте, що вам важко дихати глибоко. Ви можете відчувати себе так, ніби вас душать. Через зниження кров'яного тиску ви відчуваєте запаморочення, виділяється піт, шкіра стає блідою. Ваше тіло не жартує: анафілаксія може вбити задухою.

Деякі реальні симптоми анафілаксії можуть відрізнятися від описаних в літературі, але коли вони з'являються, ви це знаєте. Симптоми очевидні.
Хоча люди можуть оговтатися від анафілаксії самостійно і анафілаксія зазвичай не є фатальною, немає ніякої можливості дізнатися про це заздалегідь. Так що анафілаксію треба завжди розглядати як критичний медичний стан.

Що робити при анафілактичній реакції

Якщо ви відчуваєте серйозні симптоми, описані вище, то потрібно викликати швидку медичну допомогу. Зробіть спробу дістатися самостійно до пункту швидкої допомоги. І якщо ви випробовували такі ж серйозні алергічні реакції в минулому і про це відомо лікаря, прийшов час робити собі ін'єкцію эпинэфрина для критичного стану, який лікар наказав саме для таких повторних нападів. Використовуйте эпинэфрин в критичному стані настільки швидко, наскільки це можливо. Це єдина річ, яка сповільнить або зупинить анафілактичну реакцію.

Хоча эпинэфрин доступний тільки за приписом, його аналог - адреналін природно виробляється в надниркових залозах, особливо коли ви перебуваєте під впливом стресу. Фактично эпинэфрин - просто інша назва адреналіну.
Ін'єкція эпинэфрина дає ефект, що дорівнює споживанню 100 чашок кави. Вона може викликати головний біль протягом приблизно півгодини, але це безпечно для більшості людей.

Інший ключовий препарат для виведення з анафілактичного шоку - дифенгідрамін гідрохлорид, загальна назва антигистамина, відомого як бендарил. Бен-дарував діє повільніше, ніж эпинэфрин, і допомагає зменшувати незначні симптоми, такі як свербіж і кропив'янка, але безсилий при тяжких симптомах, що представляють смертельну небезпеку. Оскільки люди з серйозною анафилаксией схильні до блювоти, під час нападу не слід приймати таблетки.

Кращі способи захистити себе

Кращий спосіб уникнути потрапляння в лікарню полягає в тому, щоб не допустити нападу анафілаксії. Ви повинні ідентифікувати свою алергію і навчитися уникати алергенів, які викликають її. Це означає, що потрібно отримати консультацію у лікаря-алерголога навіть після того, як ви оговталися від помірною анафілактичної реакції.

Ці поради здаються абсолютно очевидними. Однак ви були б вражені, якби дізналися, скільки людей має це захворювання і не йде в лікарню: 90 відсотків дорослих навіть не зверталися до лікарів зі своїми анафилактическими реакціями.
Це може бути потенційно небезпечною помилкою. Якщо у вас була анафілаксія в минулому, є шанс, що вона з'явиться знову. Вивчення 380 пацієнтів, хворих анафилаксией, показало, що в той час як 25 відсотків мали тільки 1 напад, 18 відсотків мали 2 нападу, а 57 відсотків мали 3 нападу або більше. Серйозність прояви симптомів може змінюватися з кожним приступом.

Тому візьміть на себе відповідальність за своє здоров'я: розкажіть лікарю про будь-алергічної реакції, яку випробували, особливо якщо у вас з'явилися симптоми анафілаксії в минулому.
На додаток до медичних аналізів лікар або лікар-алерголог можуть попросити вести щоденник, щоб допомогти ідентифікувати причину появи симптомів. Як тільки алергени ідентифіковані, лікар буде працювати з вами, щоб уникнути їх впливу. Робота може бути складною, так як алергени часто містяться в таких виробах, про яких ви навіть не підозрювали. Якщо у вас алергія на продовольство або препарат, викинете все, що містить речовину, що викликає алергію. Не забудьте очистити свої шафи, холодильник, домашні аптечки і ящики.

Також обговоріть з лікарем кращі варіанти лікування, які доступні для вас. На жаль, лікарі іноді не говорять своїм пацієнтам про всіх доступних способи лікування, наприклад про імунотерапії отрути, хоча вона може зменшити ризик фатальної анафілаксії від жала комахи практично до нуля. Але є ризик: якщо отрута вводиться занадто часто і у великих дозах, то замість скорочення чутливості у вас може розвинутися анафілаксія. Якщо ви спільно з доктором дійсно вирішуєте, що імунотерапія отрути є правильним для вас, то необхідно залишатися в кабінеті доктора на деякий час після кожного сеансу лікування, щоб спостерігати можливість розвитку подібної реакції.

Загадка анафілаксії

Шанси отримати анафілаксію протягом усього життя оцінюються як 1 до 100. На жаль, не завжди можна передбачити, коли почнеться напад. Цьому є дві причини. По-перше, алерген може не завжди ідентифікуватися, навіть при випробуваннях на наявність алергії. Це відбувається приблизно в третині випадків, і анафілаксія, мабуть, частіше зустрічається у жінок. По-друге, багато випадки анафілаксії відбуваються не з-за алергії. Їх іноді називають анафилак-тоидными реакціями, хоча відповідь організму фактично ідентичний алергічної анафілаксії і потенційно також смертельний. Ліки і фізичні вправи можуть викликати неаллергическую анафілаксію. Ана-филактоидную реакцію неможливо попередити, тому що не потрібно попереднього впливу алергену, щоб визначити вашу чутливість, як при алергії. Навіть коли винна алергія, ви не можете знати, що стали чутливим.
Висновок зі сказаного такий: якщо ви коли-небудь відчуєте симптоми насувається анафілаксії, потрібно негайно прийняти ліки.

Загрузка...