|
Аналізи при бронхіальній астмі |
Бронхіальна астма - хронічне запальне захворювання, що супроводжується гіперреактивністю бронхів. Основна ознака - напади задухи, що виникають в результаті спазму гладких м'язів бронхів і набряку слизової оболонки.
Характерною ознакою бронхіальної астми в загальному аналізі крові є еозинофілія - підвищення кількості еозинофілів. Більш виражена еозинофілія при частих нападах астми.
У ряді випадків еозинофілія спостерігається тільки перед нападом, після нападу і в ремісію еозинофілія може бути відсутнім. Високі показники гемоглобіну та еритроцитів з'являються при розвитку недостатності зовнішнього дихання.
ШОЕ - зазвичай в нормі. Приєднання інфекції супроводжується збільшенням ШОЕ, зменшенням кількості еозинофілів, збільшенням кількості нейтрофілів і зрушенням лейкоцитарної формули вліво.
Обов'язково проводять аналіз мокротиння. Зазвичай мокротиння слизиста, без запаху, іноді з домішками гною. При виражених нападах мокрота може містити домішки крові. В аналізі мокротиння багато еозинофілів, виявляються кристали Шарко-Лейдена, спіралі Куршмана, але вони не є абсолютно специфічною ознакою бронхіальної астми. При вираженому запальному процесі в мокроті багато нейтрофільних лейкоцитів, бактерій.
Аналіз бронхоальвеолярного лаважу - відзначається зниження кількості альвеолярних макрофагів, деяке підвищення числа лімфоцитів і нейтрофілів, і особливо виражена еозинофілів.
В аналізі біохімії крові можливе збільшення альфа-2 - і гамма-глобулінів, сіалових кислот, гаптоглобіну, фібриногену, серомукоїда.
У крові підвищується концентрація імуноглобуліну G (Ig G) та знижується кількість Т-супресорних клітин, що показує імунологічний аналіз крові. Для визначення того, викликана бронхіальна астма з підвищеною кількістю імуноглобуліну Е (Ig E), проводять шкірне тестування. Визначення загальної кількості імуноглобуліну Е може бути використано для диференціальної діагностики алергічної та неалергічною астми.
Високий рівень імуноглобуліну G (Ig G) характерний для рецидивуючої атопічної астми.
Напад бронхіальної астми, який триває більше 24 годин не піддається лікуванню бронхолітиками, називається астматичним статусом. При астматичному статусі потрібно проводити додаткові дослідження.
|