Що таке ангіна у дітей? Ангіною називають запалення мигдалин. У людини є дві мигдалини розташовані по обидві сторони від задньої стінки горла, і вони є частиною імунної системи організму. В них містяться особливі клітини, які захоплюють «в пастку» і вбивають бактерії і віруси, які подорожують по всьому організму. Коли головним вогнищем інфекції є мигдалини: вони набрякають, стають червоними і пухкими, а їх поверхня може покритися білими плямами.
Ангіна досить часто зустрічається у дітей і молодих людей, але вона може виникнути в будь-якому віці. Хвороба характеризується болем у горлі і утрудненим ковтанням. Ангіна, як правило, протікає та закінчується у визначений термін, тобто вона може проходити без лікування, і звичайно не викликає ускладнень.
Причини ангіни у дітей
Абсолютно всі причини ангіни у дітей - це зараження бактеріальної та вірусної інфекцією. Збудником є віруси або бактерії, інфекція передається від людини до людини повітряно-крапельним шляхом, при контакті або поцілунках.
Є багато різних вірусів і бактерій, які можуть потенційно призвести до ангіні. Наприклад, вірус Епштейна-Барра, який викликає запалення гланд (інфекційний мононуклеоз), є найпоширенішою причиною ангіни. Вона частіше зустрічається у молоді, особливо в студентських гуртожитках, де існують умови для поширення інфекції через численні тісні контакти.
Серед бактерій, що викликають біль у горлі, найбільш поширений стрептокок групи А - джерело стрептококового запалення горла. Інкубаційний період між зараженням і початком захворювання становить два-чотири дні, іноді менше.
Які ознаки і симптоми ангіни у дітей?
Симптоми ангіни у дітей легко сплутати з іншими простудними захворюваннями. Тому рекомендуємо звернутися до лікаря, якщо у вашої дитини:
- біль у горлі (іноді сильна), яка може тривати більше 48 годин і бути пов'язана з ускладненням при ковтанні;
- у ряді випадків біль може поширитися на вуха;
- горло гиперемировано, гланди пухкі, набряклі, можуть мати наліт у вигляді білих плям;
- можлива висока температура;
- збільшені і болючі при пальпації підщелепні і шийні лімфатичні вузли;
- головний біль;
- втрата або осиплість голосу.
Якщо горло болить через потрапляння вірусної інфекції, симптоми ангіни у дітей, як правило, м'якше, і часто виглядають як звичайна застуда. Якщо відбулося зараження вірусом Коксакі, на мигдалинах і гортані з'являються дрібні бульбашки. Через кілька днів вони лопаються, потім з'являється кашкоподібний наліт, який може бути дуже болючим.
Якщо горло болить внаслідок стрептококової інфекції, мигдалини часто збільшені і покриті нальотом. У пацієнта підвищується температура, з'являється смердюче дихання і різко погіршується самопочуття.
Ці прояви дуже різноманітні і часто неможливо після огляду горла визначити точно, це вірусна (антибіотики марні) або бактеріальна інфекція (можуть допомогти тільки антибіотиків).
Добрі поради при ангіні у дітей
Якщо ознаки запалення горла зберігаються протягом декількох днів або мають важку форму, супроводжуються утрудненим ковтанням, високою температурою або блювотою, то вам слід проконсультуватися з лікарем.
Тепле питво, легка їжа та використання пом'якшують горло пастилок, а також полоскання порожнини рота можуть полегшити ковтання при ангіні у дітей. Ваш фармацевт може порадити найбільш підходяще для вас засіб.
Пийте більше рідини. Зрозуміло, що болі в горлі можуть ускладнювати ковтання, проте важливо пам'ятати, що при ангіні з-за високої температури і переважного дихання через рот організм втрачається багато рідини. Зневоднення значно погіршує загальне самопочуття. Важливо забезпечити повний спокій і тепло.
Ознаки ангіни у дітей, за якими лікар ставить діагноз?
Лікар, як правило, ставить діагноз за наявності симптомів і ознак захворювання. Але іноді для визначення його причини буває необхідно взяти зішкріб слизової горла. Основні діагностичні ознаки ангіни у дітей це ураження піднебінних мигдаликів з гнійним виділенням або без нього. Це має супроводжуватися шийним лімфаденітом. Також робить загальний аналіз крові, визначається ревматичний фактор. Іноді потрібно проведення аналізу мазка з горла на встановлення бактеріальної мікрофлори.
Ускладнення ангіни у дітей
Як правило, інфекція подібна ангіні у дітей не завдає особливих неприємностей і триває близько тижня. Однак хвороба загрожує наступними ускладненнями:
- Вторинне зараження середнього вуха або придаткових пазух носа.
- Якщо горло болить внаслідок стрептококової інфекції, може розвинутися скарлатина.
- Особливу небезпеку представляє нарив в горлі, який виникає, як правило, тільки з одного боку. Якщо він досить великий, може знадобитися хірургічне втручання.
- У дуже рідкісних випадках спостерігаються ревматизм або гломерулонефрит. Частота подібних ускладнень знижується з кожним роком.
Лікування ангіни і як лікувати ангіну у дитини
У переважній більшості випадків інфекції вірусної етіології можна лікувати парацетамолом (Калпол, Панадол) - жарознижуючим засобом. Аспірин також може бути корисний, але його не слід давати дітям віком до 16 років, і лише за призначенням лікаря. Лікування ангіни бактеріального походження дещо складніше. Перед тим, як лікувати ангіну у дитини, проконсультуйтеся з лікарем педіатром.
Рідше ангіну у дітей, викликану бактеріями, лікують пеніциліном або еритроміцином, якщо у пацієнта немає алергії на пеніцилін. При призначенні антибіотиків важливо пройти повний курс лікування, інакше інфекція залишиться недолікованої.
Операція з видалення мигдаликів (тонзилектомія) показана пацієнтам, що страждають від повторних важких форм захворювання (п'ять або більше на рік), коли хвороба стійка до лікування, заважає навчанню або роботі. В даний час застосовується досить рідко.
|