Аспергільоз - інфекційне захворювання, яке викликається грибами роду Aspergillus. Частою локалізацією ураження при цьому є легені.
Гриби роду аспергіл відносяться до умовно - патогенних грибів. Це означає, що при нормальному стані імунітету та умов навколишнього середовища дані гриби захворювання не викликають. Аспергілли виділяють спори цілорічно, концентрація їх у повітрі залежить від місцевості.
Вдихання великої кількості спор і ослаблений імунітет призводять до розвитку патологічного процесу. Це можливо, наприклад, при роботі в сільському господарстві з компостом або гниючим сіном. Чималу роль при цьому відіграє стан імунітету - ризик розвитку значно збільшується при застосуванні імунодепресантів, важких хронічних захворюваннях, пухлинах.
Клінічно виділяють 4 форми аспергильоза з локалізацією в легенях.
1. Легка форма - протікає як гострий трахеобронхіт з кашлем, температурою і слабкістю. Динаміка при лікуванні дуже швидка, лікування відбувається в найкоротші терміни.
2. Алергічна форма - розвивається внаслідок підключення в процес механізмів алергії. Характерні підвищення температури тіла, можуть бути приступи задишки з-за бронхоспазму. Кашель частіше вологий, іноді можуть відкашлюватися зліпки бронхів, мокротиння коричневого відтінку. Перебіг хвороби деколи може затягуватися, переходячи в хронічний, що загрожує пацієнтам переходом в бронхіальну астму.
3. Аспергиллома - являє собою колонії гриба, які розташовуються вільно в будь-які порожнини в легенях (каверні туберкульозу, абсцес тощо).
4. Некротична форма - виражена інтоксикація і лихоманка.
Діагностика аспергильоза заснована на даних рентгенології, культурального дослідження і посівів мокротиння.
Базовими препаратами в лікуванні є протигрибкові препарати , найбільш ефективний амфотерицин В в дозі 250 ОД/ кг
|