Бронхіальна астма у дорослих

Бронхіальна астма - це самостійне, хронічне захворювання з рецидивуючим перебігом, при якому переважно уражаються дихальні шляхи внаслідок зміненої реактивності бронхів, зумовлену специфічними або неспецифічними, вродженими або набутими механізмами.

Основым симптомом бронхіальної астми є приступ задухи або астматичний стан (астматичний статус), яке виникає внаслідок спазму гладкої гладкої мускулатури бронхів, підвищеної секреції, дискринии і набряку слизової оболонки бронхів.

Бронхіальна астма поділяється на 2 форми:

- Атопічна бронхіальна астма, у розвитку якої провідну роль відіграє спадкова схильність.

- Інфекційно-алергічна бронхіальна астма, у розвитку якої провідну роль відіграють інфекційні і неінфекційні алергени.

У розвитку бронхіальної астми виділяють 2 етапи:

1. Предастенический етап бронхіальної астми. На цьому етапі є бронхо-легеневе захворювання (гострий бронхіт, хронічний бронхіт, хронічний обструктивний бронхіт або пневмонія) з наявністю бронхоспазму або астматичним компонентом.

2. Клінічно виявлена бронхіальна астма. Настання цього етапу обчислюється після першого нападу задухи або при виникненні астматичного статусу.

По тяжкості течії бронхіальна астма поділяється на 3 ступені:

- Легкий перебіг. Загострення бронхіальної астми спостерігаються 2-3 рази на рік, напади легко лікуються таблетованими формами бронхолітиків.

- Середня течія. Напади задухи або астматичні статуси виникають 3-4 рази в рік, напади задухи більш тривалі і купуються ін'єкційними препаратами.

- Тяжкий перебіг бронхіальної астми. Загострення більш часті і тривалі, напади купіруються тільки ін'єкційними препаратами.

Симптоми бронхіальної астми

Основним симптомом при бронхіальній астмі є періодично виникають напади задухи, з утрудненим диханням на видиху. Крім цього пацієнтів з бронхіальною астмою турбує задишка і кашель, який може бути як сухе, так і вологе.

Лікування бронхіальної астми

Тактика лікування бронхіальної астми залежить від ступеня тяжкості перебігу БА. 

При легкому ступені бронхіальної астми лікування полягає в профілактичному прийомі ліків, таких як В2-агоністи, кромоглікат, недокромил і антихолинэнергические препарати.

При середньому ступені тяжкості БА лікування полягає в прийомі нестероїдних протизапальних препаратів, інгаляційних кортикостероїдів, кромогликата натрію, недокромила, бронходилататоров тривалої дії, пероральних та інгаляційних В2-агоністів тривалої дії.

При важкому перебігу бронхіальної астми у лікування входить прийом великих доз інгаляційних кортикостероїдів (800-2000 мкг беклометазона дипропіонату), бронходилататори пролонгованої дії, В2-агоністи короткої дії. У найважчих випадках для лікування БА призначаються пероральні (таблетовані) гормональні препарати.

Загрузка...