Циклотимія: симптоми і лікування

Що таке циклотимія?

Циклотимія - це значні коливання настрою від піднесеного до пригніченого. Це легка форма маніакально-депресивного психозу. Фази (депресивна і маніакальна) при циклотимії відрізняються меншою виразністю. Головною особливістю перебігу даного мниакально-депресивного психозу є його періодичність. Протягом життя може повторюватися тільки депресивна фаза або маніакальна фаза. Крім того, фази можуть чергуватися. Відомий т.зв. здвоєний тип течії: фази змінюють одна іншу поспіль, потім настає поліпшення стану.

Циклотимія зазвичай починається навесні або восени. Тривалість окремих фаз захворювання досягає півроку. Жінки страждають частіше за чоловіків, оскільки більш схильні до меланхолії. У 25% всіх пацієнтів проявляється лише одна фаза захворювання.

Симптоми циклотимії

• Безсоння.
• Рухова і психічна загальмованість.
• Внутрішнє занепокоєння.
• Почуття провини.
• Іпохондрія.
• Ейфорія.
• Підвищена активність.
• Грандіозні плани.

Причини циклотимії

Органічні причини виникнення циклотимії на сьогоднішній день поки встановити не вдається. Схильність до цього захворювання успадковується. Початок захворювання можуть спровокувати стресові ситуації. Нерідко циклотимія виникає і при відсутності стимулюючих її факторів.

Лікування циклотимії

При глибокій депресії необхідна госпіталізація хворого в психіатричну лікарню закритого типу (особливо при схильності до самогубства). Якщо стан пацієнта не вселяє побоювань, то проводять амбулаторне лікування і призначають антидепресанти. При швидкій зміні фаз захворювання застосовуються препарати літію.

Депресивна фаза циклотимії

Перебіг захворювання залежить від фази захворювання. Перший і найтриваліший симптом депресивної фази - порушення сну. Безсоння зберігається навіть тоді, коли всі інші симптоми захворювання зникли. Депресивна фаза характеризується пригніченістю настрою, безпричинної тужливістю, похмурими думками, зниженням працездатності. У хворого з'являються невмотивовані страхи. Внутрішнє занепокоєння не відповідає рухової загальмованості і може іноді проявлятися раптовими подергивающимися рухами.

Найчастіше спостерігаються ознаки пригнічення психічної діяльності. Хворі подавленны, у них поганий настрій. При цьому домінує почуття туги і тривоги. У хворих досить часто спостерігаються маячні ідеї самоприниження і самозвинувачення. Деякі хворі скаржаться на те, що вони втратили родинні почуття до близьких, але на відміну від хворих на шизофренію, дуже важко це переживають. Нерідко при депресивній фазі зустрічаються і нав'язливі думки. Хворих часто думають про тлінність усього земного і безглуздості життя. Тому часто виникають думки про самогубство і спроби самогубства.

Під час меланхолійної або депресивної фази циклотимії у хворого можуть виникати болі за грудиною або в області живота. Однак дані клінічних досліджень, як правило, не підтверджують наявність якого-небудь соматичного захворювання.

Маніакальна фаза циклотимії

Маніакальна фаза зазвичай проявляється тріадою симптомів: прискорення розумових процесів, психомоторним збудженням, ейфорією. Хворі відчувають прилив сил і бадьорості, життєві негаразди перестають їх хвилювати, досада чи образа бувають нетривалими. Спостерігається схильність до агресивної поведінки.

Не усвідомлюють тяжкості свого захворювання

Мова хворих рясніє швидкими і малопоследовательными переходами від однієї думки до іншої, причому хворі легко відволікаються. Хворий не може зосередитися, часто він починає кілька справ відразу, проте жодна не доводить до кінця. При циклотимії у хворих не виявлено жодної втоми, вони годинами кажуть, безперервно ходять, іноді танцюють, переставляють речі. Хворі зовсім не усвідомлюють, що страждають серйозним захворюванням.

Загрузка...