Дванадцятипала кишка

Дванадцятипала кишка (duodenum) знаходиться за пілоричною частиною шлунка і дугоподібно охоплює головку підшлункової залози. Її довжина становить 25-27 див. Починається від воротаря шлунка на рівні тіла XII грудного хребця або I поперекового хребця і закінчується на рівні II-III поперекових хребців.

У дванадцятипалій кишці виділяють верхню частину (pars superior), яка є початковим відділом, низхідну частину (pars descendens), горизонтальну, або нижню, частину (pars horizontalis), що переходить у висхідну частину (pars ascendens). Верхня частина верхнім відділом прилягає до квадратною часткою печінки, а нижнім - до голівки підшлункової залози. Спадна частина проходить уздовж правого краю тел I-III поперекових хребців. Ззаду до неї прилягає права нирка і нижня порожниста вена, а спереду - корінь брижі поперечної ободової кишки і її правий вигин. На великому сосочку дванадцятипалої кишки у низхідну частину спільним гирлом відкриваються протоки підшлункової залози і загальний жовчний проток. При переході верхньої частини в спадну утворюється верхній вигин дванадцятипалої кишки (flexura duodeni superior). Нижня частина розташовується майже горизонтально, чим обумовлено її назва. Спереду вона перетинає нижню порожнисту вену. При переході низхідної частини в нижню утворюється нижній вигин дванадцятипалої кишки (flexura duodeni inferior). Висхідна частина з косою прямує вгору, проходячи перед черевною аортою, і переходить в худу кишку, утворюючи при цьому крутий вигин дванадцятипалої кишки (flexura duodenojejunalis).

Стінка дванадцятипалої кишки складається з трьох шарів. Зовнішня серозна оболонка (очеревина) покриває її тільки спереду. Середня м'язова оболонка має товщину близько 0,5 мм і утворена двома шарами гладких м'язів: зовнішнім - поздовжнім і внутрішнім циркулярним (коловим). Слизова оболонка вистелена одношаровим призматичним епітелієм з посмугованих облямівкою. Вона утворює колові складки (plicae circulares), поверхня яких покрита пальцеподібними виростами - кишковими ворсинками (villi intestinales). Їх кількість становить до 40 ворсинок на 1 мм2, що надає дванадцятипалої кишці бархатистий вигляд. У дванадцятипалій кишці містяться характерні тільки для неї складні трубчасто-альвеолярні дуоденальні (бруннеровы) залози (glandulae duodenales), які залягають в підслизової основі верхній частині органу, і трубчасті кишкові крипти (ліберкюнових залоз), розташовані в нижній частині в глибині слизової оболонки.

Травні процеси, що відбуваються в дванадцятипалій кишці, в чому здійснюються за рахунок продуктів діяльності печінки і підшлункової залози.

Загрузка...