Гострий трахеобронхіт

Гострий трахеобронхіт, або просто гострий бронхіт, являє собою гостре дифузне запалення слизової оболонки дихальних шляхів. Серед причин, що сприяють виникненню захворювання гострий бронхіт, називають фактори, які знижують захисні властивості організму до дії збудників гострих респіраторних захворювань. Такими факторами є хронічна інфекція верхніх дихальних шляхів і переохолодження. Також причиною захворювання служить епідемічна ситуація, тобто перебування в контакті з хворими людьми. Етіологія бронхіту інфекційна, виникає хвороба при гострих респіраторних захворюваннях вірусної етіології. Гострий бронхіт відносять до частих захворювань.

Розвитку гострого трахеобронхіту сприяють віруси: грипозні, парагриппозные, корові, коклюшна, аденовіруси, респіраторно-синцитіальні та ін; бактерії: стрептококи, стафілококи, пневмококи та ін; а також такі фізичні та хімічні фактори, як: повітря (сухий, гарячий, холодний), оксиди азоту, сірчистий газ і ін Факторами, здатними викликати схильність до захворювання, є: куріння, алкоголь, охолодження, порушення носового дихання, деформація грудної клітки. При цьому пошкоджуючий агент проходить в трахею і бронхи разом з повітрям, лимфогвинным або гематогенним шляхом. В якості ускладнення є порушення бронхіальної прохідності набряково-запального або бронхоспастического механізму. Захворювання характеризується набуханням слизової оболонки, гіперемією, виділенням слизисто-гнійної секреції. Важкий запальний процес передбачає ураження глибоких тканин стінок бронхів.

Інфекційний гострий трахеобронхіт починається в більшості випадків на тлі гострого риніту або ларингіту. Якщо перебіг захворювання не ускладнений, тобто легке, хворий відчуває біль в загрудинної області, кашель сухий, рідко вологий. Супроводжується захворювання відчуттям розбитості і слабкості. Фізикальних ознак не зазначається або ж над легенями відзначають сухі хрипи, жорстке дихання. Температура тіла або нормальна, або субфебрильна. Склад крові не змінюється. Подібного роду перебіг захворювання відзначається у випадку ураження трахеї і великих бронхів.

При середній тяжкості перебігу гострого трахеобронхіту загальне нездужання і слабкість виражені більш яскраво. Кашель стає більш сильним і сухим. Дихання утруднюється, з'являється задишка, а також біль у нижніх відділах грудної клітки і черевної стінки. З'являються больові відчуття за рахунок перенапруження м'язів під час кашлю. З часом кашель стає вологим, а відокремлюване мокротиння носить слизово-гнійний або гнійний характер. Дихання жорстке, хрипи сухі та вологі. Субфебрильна температура тримається кілька днів. Аналіз крові практично не показує змін.

Важкий перебіг гострого трахеобронхіту відбувається в разі переважного ураження бронхіол. Гострі симптоми стихають на 4-й день захворювання, а повністю пропадають на 7-й день. Тим не менш, гострий бронхіт, ускладнений порушенням бронхіальної прохідності, як правило протікає більш повільно і в окремих випадках переходить в хронічний бронхіт.

Найбільш тяжкий перебіг гострих трахеобронхитов, мають токсико-хімічну етіологію. Початок захворювання супроводжується появою болісного кашлю, під час якого відокремлюється слизова і кров'яниста мокротиння. Далі до кашлю приєднується спазм бронхів і задишка, доходить аж до задухи. Потім настає дихальна недостатність і розвиток гіпоксемії. При рентгенологічної діагностики визначають симптоми гострої емфіземи легень. Аналізи крові показують откления від норми. Важко можуть протікати і гострі пилові бронхіти, яким окрім кашлю властиві задишка і ціаноз слизових оболонок. Дихання жорстке, сухі хрипи.

Лікування гострого трахеобронхіту комплексне, спрямоване на боротьбу з наявною інфекцією, а також на відновлення прохідності бронхів. При цьому потрібно усунення виробничих та побутових факторів, які чинять негативний вплив на самопочуття хворого. Найголовнішим є проведення повного курсу лікування, щоб уникнути протікання гострого бронхіту в хронічний. При лікуванні використовують антибіотики в комплексі з вітамінами A, B і C. Дотримується постільний режим. Виключається вживання нікотину. В якості додаткових заходів застосовують масаж, лікувальну фізичну культуру, загальнозміцнюючі процедури.

Загрузка...