Ювенільний артрит у дітей

У педіатрії проблема запальних захворювань суглобів стоїть на одному з перших місць і широко обговорюється спеціалістами. Саме ювенільний артрит у дітей зазвичай стає причиною інвалідності. Але за останнє десятиліття спостерігаються успіхи в лікуванні такої складної патології як ювенільний артрит.

Ювенільний артрит - це загальне позначення групи захворювань носять ревматичний характер у дитячому і юнацькому віці включають в себе: ювенільний хронічний артрит, ювенільний анкілозуючий спондилоартрит, ювенільний ревматоїдний артрит, артрит виникає при захворювання кишечника (неспецифічний энтереоколит, хвороба Уіппла і Крона)

Критеріями для постановки діагнозу є:

- тривалість суглобового синдрому більше трьох місяців;
- вік до 16 років;
- виключені інші форми суглобових захворювань

Ювенільний артрит у дітей це серйозне захворювання, яке може привести до подальшої інвалідності дитини. До його діагностики необхідно поставитися з усією серйозністю, і звертатися до лікаря при перших проявах хвороби.

Однією з форм ювенільного артриту є ювенільний ревматоїдний артрит. Це захворювання позначається як самостійна нозологічна одиниця, що нагадує ревматоїдний артрит у дорослих людей. Цей термін використовується тоді, коли пацієнт хворий артритом більш трьох місяців і має як мінімум 2 з п'яти можливих наступних ознак:

- наявність під шкірою в районі суглоба ревматоїдних вузликів
- симетричний поліартрит з ураженням нижніх і верхніх кінцівок
- деструктивний артрит
- ураження дрібних суглобів кистей рук з типовими деформаціями
- позитивність по РФ (ревматоїдної фактор)

Ювенільний ревматоїдний артрит у дітей - досить розповсюджене захворювання. Етіологія і механізм, що підтримує запальні процеси в синовіальній оболонці суглобів повністю не відомий. Але достеменно відомо, що в основі захворювання лежить інфекція, яка була викликана мікроорганізмами невідомого типу, чи це аутоімунна реакція організму на невідомий стимул. Також причиною можуть бути травма суглоба, загальне переохолодження організму, введення білкових препаратів. В основі такої неадекватної реакції організму у пацієнтів з ювенільним ревматоїдним артритом лежить гіперчутливість до різних зовнішніх факторів середовища, в результаті, виникає складний імунну відповідь, що приводить до прогресування цього захворювання. Деяку роль грає також спадкова схильність.

Симптоми

Захворювання може мати гострий або підгостру форму.

При гострій формі розвитку у дитини може спостерігатися висока температура тіла, присутній болючість, а потім набряк в суглобах, частіше це буває симетрично. Але буває таке, що симетричність проявляється не відразу, а з затримкою по часу від кількох днів до кількох тижнів. Уражаються зазвичай великі суглоби, але буває і так що, з самого початку захворювання страждають дрібні суглоби рук і ніг. Типово для цієї хвороби ураження суглобів шийної частини хребта. Суглоби болючі, набряклі і в рідкісних випадках шкіра навколо них гіперемована. Температура тіла постійно зростає і може досягти 38-39 гр. Нерідко на шкірному покриві тіла і кінцівок може з'явитися алергічна висипка поліморфна, можуть збільшиться периферичного лімфатичні вузли, а також селезінка та печінка. Загальний аналіз крові показує наявність анемії, підвищення концентрації lg, в основному lgG, збільшення ШОЕ до 40-60 мм/год

У підгострій форми спостерігаються ті ж симптоми, але в більш легкій формі.

Ювенільний ревматоїдний артрит у дітей краще діагностувати на ранніх етапах захворювання, тому що правильно призначене лікування у лікаря ревматолога може скоротити наслідки його розвитку. Тому, якщо у дитини спостерігаються симптоми і скарги, пов'язані з хворобливістю суглобів слід негайно звернутися до лікаря.

Загрузка...