 |
Кашель при бронхіальній астмі |
Бронхіальна астма - одне з найбільш частих причин хронічного кашлю у дорослих. Характерні скарги на напади задухи з кашлем і зі свистячим диханням. Свистяче дихання нерідко виявляють при фізикальному дослідженні. Однак кашель може бути і єдиним симптомом бронхіальної астми. Виключити бронхіальну астму як причину кашлю дозволяють провокаційні проби з метахолином або гістаміном.
Якщо кашель викликаний бронхіальною астмою, стандартна для цього захворювання терапія дає хороші результати. Кашель зменшується через тиждень інгаляцій р2-адреноміметиків і повністю проходить через 6-8 тижнів інгаляцій глюкокортикоїдів. Рекомендується поєднувати інгаляції Р2-адреноміметиків з інгаляціями глюкокортикоїдів або недокромила. Якщо ці препарати самі по собі викликають кашель, використовують індивідуально підібрані поєднання препаратів, інгалятори з буферними насадками або замінюють інгаляції прийомом препаратів всередину.
Порівняно недавно описана ще одна причина хронічного кашлю - еозинофільний бронхіт. Частка його серед причин хронічного кашлю поки не відома. Для захворювання характерні наявність еозинофілів у мокротинні, негативні провокаційні проби і швидке поліпшення на тлі глюкокортикоїдної терапії.
| 
