Жовчний міхур - це мішечок розміром з курячої яйце, що знаходиться в порожнині між частками печінки і накопичує жовч. Сама жовч виробляється печінкою і сприяє здоровому травленню, підвищує активність кишкових ферментів підшлункової залози, допомагає кращому всмоктуванню жирів, володіє знезаражувальним ефектом. Надходячи з печінки в жовчний міхур, вона накопичується і доходить до певної концентрації, потім виділяється в дванадцятипалу кишку для участі в засвоєнні жирів з таких продуктів як сало, жирне м'ясо, рослинна олія, вершкове масло, молоко та інших. У добу організмом виробляється 1 - 1,5 л жовчі. Таким чином, можна зробити висновок, що без нормального функціонування жовчного міхура неможлива правильна робота шлунково-кишкового тракту. На жаль, нерідкі ситуації, коли відбувається збій у роботі жовчного міхура. Дуже часто причиною цього стає холецистит.
Холецистит - це запалення жовчного міхура, яке є одним з найбільш частих захворювань органів травлення, викликане інфекційними захворюваннями. Найбільше цього захворювання схильні люди, які страждають надмірною масою тіла і жовчнокам'яну хворобу. Однак, від цього захворювання не застраховані і ті, у кого нормальна і навіть знижена маса тіла.
Причини захворювання холециститом: - порушення обміну речовин;
- неправильне і нерегулярне харчування;
- переїдання;
- малорухливий спосіб життя;
- хронічні запори;
- порушення імунітету;
- інфекції;
- алергії;
- зміна фізико-хімічних властивостей жовчі;
- погана спадковість.
Останній фактор в даному списку відіграє досить велику роль. Наприклад, якщо в сім'ї запаленням жовчного міхура хворий лише один з батьків, то у дитини з'являється шанс 50 % уникнути недуги, але якщо хворі обоє, то ризик захворіти дорівнює 100%. Погіршує ситуацію наша нинішня екологія і темп життя.
Найбільш часто, холецистит виникає при попаданні в жовчний міхур таких мікробів як кишкова паличка, стафілокок, стрептокок, ентерокок, тому в даному випадку застосування антибіотиків цілком виправдано. Проникають мікроби в основному з кишечника за желчевыводящим протоках.
Найчастіше холецистити виникають при розладах у відтоку жовчі. Важливо враховувати, що наявність каменів у жовчному міхурі створює механічне перешкоди відтоку жовчі і стає наслідком подразнення стінок жовчного міхура та розвитку спершу асептичного, а при занесенні інфекції - мікробного запалення. Все це призводить до хронічного перебігу захворювання та періодичних загострень. Зазначимо, що інфекція може бути занесена не лише через кишечник, але і з потоком крові і лімфи.
Холецистит викликають не тільки мікроби, але і паразити, такі як лямблії і аскариди. Також даний недуга може бути спровокований травмами жовчного міхура і печінки, іншими захворюваннями органів шлунково-кишкового тракту.
Саме тому виявлення причини розвитку холециститу є основою не тільки успішного його лікування, а й профілактики. Важливо не пустити хворобу на самоплив, тому як запущений холецистит часто сприяє розвитку серйозних ускладнень, аж до порушень ритму серця і летального результату.
Освіта каменів при холециститі - вторинне явище з'являється в результаті зміни властивостей жовчі як наслідок хронічного запалення оболонки міхура.
Симптоми холециститу - раптове виникнення гострого болю у правому підребер'ї, який посилюється при глибокому вдиху і віддає в праву половину спини і праву лопатку;
- нудота, блювота з жовчю;
- підвищена температура;
- напруження м'язів у правому підребер'ї;
- виникнення болю при легкому натисканні долонею на праве підребер'я під час глибокого подиху;
- жовтяниця.
Ускладнення при холециститі - підпечінкова жовтяниця з подальшим холестазом;
- вторинне запалення підшлункової залози;
- водянка жовчного міхура;
- порушення цілісності стінки жовчного міхура з излитием жовчі в черевну порожнину;
- перихолецистит - зрощення жовчного міхура з іншими органами;
- утворення міхурово-кишкових свищів;
- осходящий холангіт, як ускладнення холециститу;
- абсцес печінки;
- поддіафрагмальний абсцес;
- інфаркт міокарда у пацієнтів старше 40 років;
- стенокардія.
Лікування холециститу - постільний режим;
- голод;
- дезінтоксикація - введення дезінтоксикаційних кровозамінників та сольових розчинів;
- антибіотики;
- знеболюючі препарати, спазмолітики, антибіотики, препарати для придушення секреції шлунка;
- оперативне лікування.
Абсолютним показанням до екстреного проведення оперативного лікування служать підозра на гангрену, перфорацію, флегмону жовчного міхура, перитоніт на ґрунті деструктивного холециститу. Важливо враховувати, що при гострому холециститі рідко наступає самовилікування, тому при виявленні ознак захворювання, необхідна госпіталізація. В іншому випадку можуть розвинутися серйозні ускладнення, які призведуть до більш великого хірургічного втручання. Все треба робити вчасно.
Найчастіше напад холециститу проходить сам, і хворий відкладає візит до лікаря до наступного загострення, а це в кінцевому підсумку може призвести до розвитку ускладнень та операції в екстреному порядку. При підозрі на холецистит необхідно якомога швидше викликати лікаря. Не можна застосовувати грілки, промивати шлунок, ставити клізми і пити проносне. Потрібно робити компрес з льоду на область жовчного міхура за 10-15 хвилин через кожні 45-50 хвилин і лежати. Є потроху, в основному кисломолочні і відварні або парені овочі.
|