Крововилив у головний мозок

Що таке крововилив у мозок?

Крововилив у мозок - потрапляння крові в тканину головного мозку із-за розриву кровоносної судини або значного підвищення провідності стінок кровоносних судин головного мозку. Внаслідок внутрішньомозкового крововиливу і руйнування нервової тканини відбувається геморагічний інсульт. Симптоми крововиливу в мозок - головний біль, блювота, рідкий пульс і розлад свідомості. У важких випадках - параліч, епілептичні припадки. Іноді крововилив пов'язано з розривом кровоносної судини мозкових оболонок. Тоді кров розподіляється по поверхні головного мозку, утворюються гематоми.

Головний мозок людини оточений ліквором (мозкова рідина) і трьома мозковими оболонками. Ліквор виконує багато різних функцій, але в першу чергу він служить амортизатором, захищаючи мозок від пошкодження в разі різкого інерційного руху. Головний мозок вкритий трьома оболонками: твердою - зовнішньої, павутинної - середній (забезпечує кровопостачання головного мозку), судинної - внутрішньої. Оболонки і мозок пронизані густою мережею кровоносних судин. На поверхні головного мозку розташовані великі венозні синуси, наприклад, поздовжній синус. Вони являють собою своєрідні проводи, по яких кров з мозку надходить у кровоносні судини шиї, а потім рухається до серця. З поверхнею мозку вони з'єднані за допомогою невеликих вен. При травмі черепа ушкоджуються кровоносні судини головного мозку, і кров виливається в мозок.

Розрізняють три види крововиливів у мозок. При розриві артерії або вени і крововиливі над твердою оболонкою головного мозку утворюється гематома. Внаслідок травми може статися крововилив під тверду оболонку головного мозку - у цьому випадку гематома називається субдуральної. При пошкодженні кровоносних судин головного мозку утворюється интрацеребральная гематома. Крововилив супроводжується збільшенням внутрішньочерепного тиску, у результаті чого відбувається здавлення головного мозку. У цьому випадку мозок зміщується в напрямку до великого потиличного отвору, що може викликати ускладнення, так як в цій області знаходяться життєво важливі центри, що регулюють дихання, м'язовий тонус і кров'яний тиск.

Симптоми крововилива в головний мозок

• Відчуття «стиснення» головного мозку.
• Головний біль і запаморочення. Нудота.
• Рідкісний пульс - менш 55 ударів в хвилину.
• Порушення мови.
• Параліч і порушення відчуттів.
• Порушення свідомості.
• Судоми та епілептичні припадки.
• Зміна зіниць.

Причини крововиливу в мозок

Під час нещасних випадків часто відбувається розрив середньої артерії оболонки головного мозку. Кров, излившаяся під кістки черепа, чинить тиск на головний мозок. В результаті ударів по голові кров розподіляється по поверхні головного мозку або між мозковими оболонками, з'являються синці. Однак найчастіше причиною крововиливу в мозок є підвищений кров'яний тиск або атеросклероз. Ці ускладнення звичайно виникають у людини у віці 50-60 років. Причиною може бути і розрив внутрішньочерепної аневризми - ділянки артерії, розширеного через патологічних змін її стінки. Рідше в головному мозку бувають гемангіоми - доброякісні пухлини з кровоносних судин. Синці можуть виникнути і через патологічного зміни судинної стінки або складу крові, наприклад, при геморагічному діатезі.

Як правило, крововилив у мозок є наслідком сильного удару, отриманого, наприклад, під час автомобільної аварії. Якщо б люди, сідаючи в автомобіль, завжди пристібаються ременями безпеки, то таких травм було б набагато менше.

Лікування крововиливу в мозок

Якщо невеликі синці, достатньо кілька тижнів дотримувати постільний режим. У важких випадках утворилася кісту з кров'яним вмістом видаляють оперативним методом. При паралічі проводять необхідне лікування, хворого навчають спеціальним вправам з лікувальної гімнастики.

Особливих профілактичних засобів не існує. Рекомендується вести здоровий спосіб життя. Після операції показане регулярне виконання рекомендованих лікарем вправ.

Після травми голови треба обов'язково звернутися до лікаря, особливо, якщо спостерігається головний біль, нудота і блювота. Тривожними симптомами можуть бути також відчуття «стиснення» голови, рідкісний пульс і порушення свідомості.

При підозрі на внутрішньомозковий крововилив лікар негайно направить пацієнта в неврологічне відділення лікарні, т. к. у важких випадках ступінь вираженості залишкових явищ (уражень ЦНС) багато в чому залежить від своєчасності лікарської допомоги. Комп'ютерна томографія або магнітний резонанс дозволяє встановити величину і локалізацію синця. При необхідності проводиться екстрена операція.

Перебіг хвороби

При незначних синцях і своєчасному лікуванні залишкові явища найчастіше не спостерігаються. Іноді внутрішньомозковий крововилив супроводжується інсультом (у хворого відзначаються втрата свідомості, паралічі або парези кінцівок, можливе порушення мови). При більш великому кровоподтеке излившаяся кров через кілька годин починає здавлювати мозок.

Небезпечно крововилив у головний мозок?

Внутрішньомозковий крововилив завжди небезпечно, так як існує ймовірність ураження головного мозку, внаслідок якого у пацієнта може настати параліч і втрата свідомості. При більш значному кровоподтеке і відсутності своєчасного хірургічного втручання або хоча б медикаментозного лікування життя пацієнта перебуває під загрозою.

Будь-яка травма голови є небезпечною для здоров'я людини. Найчастіше ступінь вираженості її наслідків вирішують хвилини. Чим швидше надана допомога і розпочато лікування, тим більше вірогідність того, що залишкових явищ буде менше.

Перша допомога при крововиливах у мозок

• Покласти потерпілого на бік.
• Підкласти під голову невелику подушечку.
• Терміново викликати лікаря.
• Контролювати життєво важливі функції.

Загрузка...