Лікування ускладненого гаймориту

При ускладненому гаймориті часто потрібне застосування додаткових терапевтичних заходів. При орбітальних ускладненнях, які зустрічаються частіше інших, обсяг і вид цих заходів залежать від ступеня і глибини запальних змін орбіти, стану зору, характеру ураження верхньощелепної пазухи, віку хворого. Більшість фахівців вважають, що при негнойном ураженні орбіти (набряк повік, реактивний набряк жирового тіла очниці, негнійний остеопериостит орбіти) лікування повинно бути консервативним, комплексним, що включає пункцію пазух, застосування антибіотиків широкого спектру дії, антистафілококовий гамма-глобуліну, десенсибілізуючих і загальнозміцнюючих засобів. При відсутності ефекту від консервативного лікування рекомендується оперативне втручання.

Як показав лікарський досвід, при лікуванні риногенных орбітальних ускладнень величезні переваги має дренажний метод лікування гаймориту, так як при цьому є можливість промивати пазуху і вводити лікарські препарати кілька разів в день. Дренування верхньощелепних пазух дренажної голкою-канюлею призвело до повного одужання 6 з 8 хворих з орбітальними ускладненнями і тільки у 2 хворих було потрібно додаткове хірургічне втручання (ендоназального розтин клітин гратчастого лабіринту, розтин субпериостального абсцесу).

При внутрішньочерепних ускладненнях, які при ізольованому гаймориті зустрічаються виключно рідко, показано оперативне лікування з широким розкриттям зацікавлених навколоносових пазух і оголенням при необхідності твердої мозкової оболонки.

Загрузка...