Медичні терміни: А Б В Г Д Е Є Ж З І Ї Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Ю Я

Статистика




На порталі: 1
З них гостей: 1
І користувачів: 0
Методи відновного лікування хворих

Методи відновного лікування хворих

 

Метод пневматичної компресії почав застосовуватися нами в Російському онкологічному науковому центрі з 1979 р. За минулий період розроблялася й удосконалювалася методика проведення лікування хворих одночасно з удосконаленням апаратів для пневматичної компресії.
Пневматична компресія набряку верхньої кінцівки здійснювалася з допомогою апаратів різної модифікації, що відрізняються як видом роботи (односекційні та багатосекційні апарати), дак і законом розподілу тиску по секціях (режим роботи).

Лікувальна дія апаратів забезпечувалося за рахунок періодично чергуються послідовних дій: створення тиску повітря в манжетном елементі, облягаючому кінцівку, або секціях радіального елемента, витримці цього тиску протягом заданого часу (експозиції), скидання тиску і витримки певного проміжку часу (пауза) до подачі знову стисненого повітря в манжетный елемент.
Відмітними особливостями всіх створених нами апаратів були: 1) можливість регулювання одиничного тимчасового інтервалу заповнення стисненим повітрям і підтримки тиску в односекційному манжетном елементі або секції радіального елемента (час експозиції); 2) незалежна (від часу експозиції) регулювання часу паузи; 3) можливість регулювання тиску стиснутого повітря, що подається в манжетные елементи, від 0,0026-0,02 МПа (від 20 до 150 мм рт. ст.).

Апарати для пневмокомпрессии складаються з блоку управління (власне апарату) та виконавчого радіального елемента. Апарати можуть працювати як у стаціонарному режимі і харчуватися від джерела стиснутого повітря під тиском 0,2-0,6 МПа (2-6 кг/см2), так і в автономному від вбудованого малогабаритного компресора, що забезпечує тиск стисненого повітря в манжеті до 0,02 МПа.

Виконавчий манжетный елемент для односекційного апарату являє собою кілька суживающийся рукав-чохол, усередині якого вставлений елемент з повітропроникного матеріалу, зі штуцером для підведення стисненого повітря і стравлювання його. З допомогою односекційного радіального елемента здійснюється компресія одночасно всієї кінцівки. Конструкція виконавчого радіального елемента для багатосекційних апаратів складається також з звуженого рукава-чохла, всередині якого розташовані шість або більше окремих кільцевих камер з перекриттям з повітронепроникного матеріалу, кожна з яких має свій штуцер для підведення стисненого повітря і стравлювання його. Шестисекційні виконавчі манжетные елементи дозволяють здійснювати компресію кінцівки послідовно в проксимальному напрямку.

Для регулювання діаметру рукава в залежності від окружності кінцівки виконавчий манжетный рукав забезпечений спеціальними застібками.
В апаратах передбачено перемикання різних режимів пнів-мокомпрессии: «наростаюча хвиля» і «подвійна хвиля, що біжить». Режим «наростаюча хвиля» характеризується послідовним здавленням кінцівки від пальців до плечового суглобу і витримкою тиску на всю кінцівку протягом певного часу. При режимі «подвійна хвиля, що біжить» кінцівку здавлюється дещо по-іншому, проте напрямок руху залишається в цілому таким же. На початку процедури повітря послідовно заповнює 1-ю і 2-ю секції радіального рукава (рахунок йде від кисті), а при заповненні 3-ї секції відбувається скидання тиску повітря в першій секції. При заповненні 4-ї секції радіального рукава скидається тиск повітря у 2-й секції і так далі - до 6-ї секції. Витримки тиску на всю кінцівку не відбувається. При цьому в паузі немає необхідності.

Для лікування 1460 хворих з лімфатичним набряком верхньої кінцівки використовувалися односекційна і два вищеописаних режиму багатосекційні пневмокомпрессии.
Методика проведення пневматичної компресії була наступною: хвора приймала горизонтальне положення, на набряклу кінцівку надівався манжетный рукав, діаметр його регулювався індивідуально, без тиску на кінцівку з боку рукава, тиск повітря підбиралося індивідуально - від 40 до 110 мм рт. ст., час проведення становило 1 - 1,5 години, на курс лікування - 15 процедур, щоденно.

З 1460 хворих 160 осіб отримали односекційну пневмокомпрессию набряку кінцівки. Решта 1300 хворих отримали багато-секційну пневмокомпрессию. Для 312 осіб пневматична компресія була єдиним методом лікування лімфатичного набряку. Проміжки між курсами лікування становили 3-6 місяців.

Категорія: Мамологія | Переглядів: 1201 | Рейтинг: 0.0/0
Поділіться статтею з іншими:

Акушерство Алергологія Анатомія людини Андрологія
Анестезіологія Біоетика, біобезпека Біологія Валеологія
Венерологія Відпочинок Вірусологія Гастроентерологія
Гематологія Гігієна Гомеопатія Дерматологія
Дієтологія Ендокринологія Епідеміологія Імунологія
Інфекційні хвороби Кардіологія Косметологія Мамологія
МНС Наркологія Невідкладна допомога Неврологія
Нетрадиційна медицина Нефрологія Онкологія Ортопедія
Отоларингологія Офтальмологія Педіатрія Перша допомога
Проктологія Пульмонологія Психіатрія Психологія
Радіологія Сексологія Стоматологія Терапія
Токсикологія Травматологія Шкідливі звички Урологія
Фармакологія Фізіологія Фізична культура Флебологія
Фтизіатрія Хірургія
Корисні лінки: Медичні книги | Медичні обстеження | Анатомія людини