Можливі скарги і клінічні симптоми при харчовій алергії

Об'єктивне обстеження дає інформацію тільки в період загострення захворювань, синдромів і симптомів, пов'язаних з вживанням харчових алергенів.
Рідкісні волосся і поява пушкового волосся на спині свідчать про тривалому голодуванні. При зниженні кількості білків крові (гіпопротеїнемії) спостерігаються набряки.
Клінічні прояви харчової алергії різноманітні і можуть проявлятися ізольованим ураженням окремих органів або важкої загальній (генералізованій) анафілактичної реакції.

Найбільш часто зустрічаються шкірні прояв харчової алергії: сверблячі висипання, гостра кропив'янка, алергічний (ангіоневротичний) набряк, атопічний дерматит.
З боку шлунково-кишкового тракту можуть з'являтися нудота, блювання, переймоподібні болі в животі, розлад випорожнення (діарея). При шлунково-кишкових порушеннях, якщо вага і зріст не відповідають нормі, незважаючи на правильне харчування, слід виключити синдром порушеного всмоктування. Клінічним проявом цього синдрому, особливо у дітей молодшого віку, є здутий живіт, атрофія м'язів, можливе збільшення розмірів печінки (гепатомегалія), обумовлена жировою дистрофією печінки. Можуть спостерігатися еозинофілія і еозинофільна інфільтрація слизової ШКТ.

Алергічний гастроентерит (або алергічна еозинофільна гастроэнтеропатия) в 50% випадків пов'язана з алергією на коров'яче молоко, сою. Це захворювання може супроводжуватися затримкою росту, схудненням, периферичними набряками, железодефицит-ною анемією, збільшенням кількості еозинофілів в периферичній крові, позитивною реакцією на кров у калі. Описані випадки непрохідності з перфорацією кишкової стінки, эозинофильного ураження очеревини з розвитком вираженого асциту. Еозинофільна гастроэнтеропатия досить часто зустрічається в дитячому віці. У 50% дорослих хворих з алергічним (эозинофильным) гастроентеритом захворювання супроводжує бронхіальна астма, алергічний риніт, підвищений рівень алергічних антитіл (загального IgE), визначається харчова полівалентна алергія, підтверджена позитивними результатами шкірних тестів.

При харчовій алергії симптоми з боку серцево-судинної системи можуть проявлятися відчуттям нудоти, різкої слабкості, непритомністю, низькими показниками кров'яного тиску (гіпотонією), аритмією, прискореним серцебиттям (тахікардією).
Очні симптоми характеризуються свербінням, сльозотечею, набряком, кон'юнктивітом.
З боку верхніх дихальних шляхів можуть з'явитися свербіж носа, піднебіння, горла, закладеність носа, рясні слизові виділення (ринорея), гучний свистячий вдих (стридор), охриплість голосу.

Характерними симптомами з боку нижніх дихальних шляхів є задишка, свистяче дихання, обструкція бронхів при спірометрії.
Можуть спостерігатися клінічні симптоми з боку статевих органів - свербіж у піхві, свербіж мошонки, хворобливе скорочення матки.
Порушення психічного статусу-страх, відчуття смерті.
Анафілаксія (генералізовані алергічні реакції) може початися з набряку гортані, ангионевро-тичного набряку слизової порожнини рота з обструкцією дихальних шляхів, бронхоспазму (задухи), різкого падіння артеріального тиску, анафілактичного шоку.

Загрузка...