Набряк легенів

Набряк легенів (едему) - накопичення рідини в інтерстиціальній тканини (інтерстиціальний набряк) і (або) альвеолах легенів (альвеолярний набряк) в результаті транссудації плазми з судин малого кола кровообігу. Нерідко набряк легенів виникає раптово, однак іноді цей процес є хронічним.

Симптоми набряку легенів

• Сильна задишка.
• Синюшність шкіри.
• Шумне свистяче дихання.
• Рожево-жовта пінисте харкотиння.

Причини набряку легенів

Набряк легенів виникає внаслідок зміненого співвідношення тиску в легенях. У результаті цієї зміни збільшується проникність кровоносних судин. У зв'язку з виділенням великої кількості рідини лімфатична дренажна система не здатна забезпечити повною мірою відтік рідини, що проникла через стінки капілярів. Це зазвичай відбувається при недостатності лівого шлуночка серця, що проявляється, наприклад, підвищеним кров'яним тиском, інфарктом міокарда або стенозом (звуженням) двостулкового клапана. Інші можливі причини - голод, захворювання нирок і попадання рідини в кров, інфекції, травми, різні отруєння, наприклад, вуглекислим газом, ціанідом, похідними фосфору і азоту; металами - миш'яком, кадмієм, ртуттю. Такий набряк можливий при ураженні головного мозку, т.зв. церебральна едему легенів. Ускладненням гострої гірської хвороби (при підйомі на велику висоту) може бути гострий високогірний набряк легенів. Через 1-4 дні з'являються наступні симптоми: сухий кашель, задишка, харкотиння при набряку легень з домішкою крові, синюшність шкірних покривів і прискорене серцебиття.

Лікування набряку легень

Насамперед необхідно встановити причину набряку. Однак для досліджень зазвичай не вистачає часу у зв'язку з раптовістю виникнення набряку легенів і необхідністю екстреної медичної допомоги для порятунку життя людини.

Необхідно зменшити кількість крові

Для зменшення припливу крові до легень верхню частину тулуба пацієнта піднімають догори, а ноги опускають вниз. Приплив крові до легень знижують гарячі ванночки для стоп і накладення джгутів на ноги і руки. Крім того, застосовують нітрати (внутрішньовенно або у вигляді інгаляції), іноді роблять кровопускання. Призначають сечогінні засоби і ліки, що поліпшують роботу серця. У важких випадках застосовується штучна вентиляція легенів.

Гострий набряк легенів небезпечний для життя, тому при перших симптомах необхідно терміново викликати швидку допомогу.

Вже в автомобілі швидкої допомоги лікар укладає пацієнта в належне положення і надає необхідну допомогу.

Перебіг хвороби

Іноді набряку легень може передувати серцева астма, супроводжується задишкою, прискореним диханням, сухим кашлем.

Гострий набряк легень починається раптово, спочатку виникає задишка, яка з часом посилюється. Губи пацієнта і шкіра синіють. При вдиху в трахеї чутні хрипи. Іноді при кашлі відходить рожево-жовтувата мокротиння.

Хронічний набряк характерний для людей похилого віку з лівобічною серцевою недостатністю.

Профілактика

Одна з основних причин набряку легенів, порушення функції серця, обумовлене підвищеним кров'яним тиском і атеросклерозом. Здоровий спосіб життя дозволить багато в чому зменшити ризик виникнення цих захворювань.

Загрузка...