Термін параноя походить від грецького слова, що позначає божевілля. У 1863 році була виділена як самостійне захворювання К.Кельбухом, але через кілька років лікарі стали розглядати таке явище, як параноя, у вигляді цілого симптомокомплексу, притаманного деяким психічних розладів. Цей симптомокомплекс включає систематизований інтерпретований марення, який може супроводжувати протягом деменций, делірію, шизофренії і т.д. В ряді країн параною досі вважають самостійним захворюванням.
Параноя характеризується появою у людини необґрунтованого недовіри у оточуючих, що може розвиватися в нього протягом досить довгого періоду часу. Також хворі параноєю володіють підвищеною сприйнятливістю, чого їм дуже важко будувати стосунки з оточуючими людьми (хоча хвороба не належить до розряду психозів). Люди, хворі на параною, стають вкрай критичними, але при цьому не беруть критики в свою адресу, стають підозрілими і недовірливими. Параноя характеризується не тільки цими симптомами, але і появою у людини комплексу надцінних ідей, які при найбільшої вираженості, приймають характер маячних. Ця система у хворих параноєю не змінюється, і була б вірною логічно, якби початкові патологічні ідеї невірними докорінно. Деградація розумових здібностей та морально-вольових якостей у людей, хворих на параною, відбувається лише на останньому етапі захворювання, так що вони дуже довго зберігають свої професійні навички, досвід, часто залучаючись в судові справи з приводу власних параноїдальних сверхидей.
Люди з параноєю можуть дуже добре ховати свою недугу, відмовляючись лікуватися і просто відвідувати лікарів. Поведінка таких людей мало відрізняється від нормального поведінки людини, не присутній химерності поведінки, емоційної неврівноваженості, гротескних галюцинацій та ідей, які характерні для ряду інших захворювань цього класу. Ці люди здатні зовні підтримувати соціальну і економічну адаптацію. Госпіталізація призначається в тому випадку, коли спонукання хворого стають врозріз з суспільним благополуччям. Параною необхідно відрізняти від параноїдних маревних розладів, які супроводжуються, як правило, органічними ураженнями головного мозку, церебральним атеросклерозом, сенильными психозами. Марення при параноїдних розладів не такий систематизований, як при параної, мінливий, може супроводжуватися галюцинаціями, частими змінами емоційного стану, що супроводжується соціально-неприйнятними діями і поведінкою.
Не так давно було з'ясовано, що параноя, як і багато інші захворювання (на кшталт шизофренії) виникає з-за неправильної роботи нейронів головного мозку. Передбачається, що в основі цього порушення лежить порушення білкового обміну клітин, дефіцит білка під назвою релін, в результаті якого в мозку порушується синтез рецепторів глутамату. Порушення синтезу глутамату, в свою чергу ,веде до надлишку дофаміну, через що з'являються когнітивні розлади, ослаблення інтелектуальних здібностей, апатія. Підвищений рівень дофаміну викликає страх, нервове збудження, а також сексуальне збудження (на властивості якого і була заснована теорія Фрейда про пригнічених сексуальних бажаннях людей, через яких і розвивається параноя).
Лікування параної досі залишається на рівні малоуспешного. Основна причина такого результату - пізня стадія хвороби, з якою людина потрапляє до фахівця. На даний момент для хворих параноєю не вироблено специфічного лікування, хоча використовують хіміотерапію. Для підтримки стану хворого необхідна соціальна адаптація - спілкування з рідними і близькими.
|