Що таке пухлини слинних залоз?
Слинні залози - органи, що постійно виділяють слину і зволожують слизову оболонку ротоглотки. Слинні залози людини за добу виділяють 1-2 л слини. Слина - прозорий в'язкий секрет слинних залоз, що виділяється в ротову порожнину. До складу слини входить вода і розчинені в ній неорганічні і органічні сполуки, також, в ній містяться травні ферменти і дезінфікуючі речовини. Крім численних дрібних залоз, розташованих у слизовій оболонці язика, губ, щік, твердого і м'якого неба, є три пари великих слинних залоз (привушна, під'язикова і подчелюстная), розміщені за межами ротової порожнини і сполучені з нею системою проток. Привушні слинні залози знаходяться перед і за зовнішнім слуховим проходом на жувальних м'язах і йдуть до виличної дуги. Під'язикові та підщелепні слинні залози знаходяться на дні ротової порожнини під язиком і під нижніми щелепами. Всі вивідні протоки слинних залоз відкриваються в порожнину рота. Виділення слини регулює вегетативна нервова система.
Частіше пухлини виникають в привушних слинних залозах, рідше - в інших слинних залозах. Як правило, такі пухлини є доброякісними, вражають тільки відповідну слюнную залозу і за її межі не поширюються. Злоякісні пухлини поширюються по всьому тілу.
Симптоми пухлин слинних залоз
Доброякісні пухлини слинних залоз частіше безсимптомно. Симптоми злоякісних пухлин слинних залоз:
- Спонтанна або тривалий біль у місці тиску пухлини на нерв.
- Виразки.
- Параліч лицьового нерва.
Причини пухлин слинних залоз
Пухлини слинних залоз виникають внаслідок зміни і ненормальне розростання їх клітин. Причини цього розростання досі не вивчені. Можливо, що основна роль належить інфекції. Великий вплив на виникнення пухлин надають генетичні і зовнішні фактори навколишнього середовища.
Лікування пухлин слинних залоз
Зазвичай уражені слинні залози видаляються. На початковій стадії пухлини можливе видалення тільки частини слинної залози, однак частіше видаляється вся заліза. Якщо пухлина злоякісна, то додатково застосовують променеву терапію і хіміотерапію. При розростанні видаляють і шийні лімфатичні вузли.
Доброякісні пухлини слинних залоз, як правило, є безсимптомними. При наявності злоякісної пухлини слинних залоз часто виникає спонтанна, рідше - тривалий біль. Ця біль - результат тиску пухлини на лицевий нерв. З часом у міру росту пухлини можливий параліч лицьового нерва, виникнення виразок. У всіх зазначених випадках необхідно звернутися до лікаря.
Лікар огляне порожнину рота хворого, обмацає обличчя, щелепи і шию. Зробить аналіз слини. При підозрі на пухлину слинних залоз виконає рентгенологічне дослідження (сиалографию), сцинтиграфію або комп'ютерну томографію слинних залоз. При виявленні пухлини зазвичай беруть зразок тканини для дослідження та визначення виду пухлини. Однак навіть біопсія досить небезпечна: вона може стимулювати розростання пухлини.
Перебіг хвороби
Розрізняють два основних види пухлин слинних залоз - це змішана пухлина (плеоморфная аденома), яка приблизно в 60% випадків знаходиться в привушної слинної залозі, і мукоэпидермоидная карцинома. Лікування обох видів пухлини зазвичай успішно. Найчастіше зустрічається плеоморфная аденома. Її симптоми: припухлість привушної раковини, яка поступово збільшується і стає вузловою. Біль і поразка лицьового нерва відсутні. Існують і інші види пухлин слинних залоз. Нерідко зустрічаються пухлини великих слинних залоз. Пухлини дрібних слинних залоз складають лише 20% всіх пухлин. Злоякісні є: шоста частина всіх пухлин привушних слинних залоз, близько третини-пухлини підщелепних слинних залоз, майже всі пухлини під'язикових залоз і менше половини - пухлини дрібних слинних залоз. Якщо злоякісні пухлини вчасно не видалити, то вони метастазують через лімфу та кров в інші органи.
|