Рак щитовидки

Рак щитовидки від усіх злоякісних новоутворень становить близько 1-1,5%, але на даний момент відзначається тенденція до збільшення числа людей, що хворіють на рак цього виду. Ризики виникнення його зростають у зонах мультифакторного патогенного впливу і забруднення навколишнього середовища. Рак щитовидки найчастіше вражає працездатне населення. У більшості випадків щитовидка уражається диференціальними формами пухлини, при правильному лікуванні яких можливі позитивні результати, тому так важлива діагностична складова лікування.

Основна функція щитовидної залози - вироблення гормону тироксину, який виконує функцію регулятора окислювальних процесів у клітинах. Він забезпечує організм людини йодом. Другою важливою функцією є вироблення гормону трийодтироніну, який стимулює всі обмінні процеси. Також в щитовидній залозі розташовані деякі групи клітин, які відповідають за накопичення гормону серотоніну і за багато інші процеси. Рак щитовидки буває декількох видів залежно від того, який тип клітин уражається. Вони піддаються диференціювання в лабораторних умовах. Від типу ураження залежить і клінічна картина захворювання. Виникнення захворювання у всіх країнах має два піки: в період між 7 і 20 роками і в період від 40 до 65 років.

Рак щитовидки виникає з багатьох причин. Основною причиною стають гормональні збої в організмі. Досвідченим шляхом було доведено, що підвищений вміст тиреотропного гормону гіпофіза в крові є основною причиною розвитку пухлин. Лікувальний ефект при диференційованому раку щитовидної залози спостерігається при пригніченні секреції тиреотропного гормону гіпофіза. Вихідний рівень тиреотропного гормону гіпофіза завжди більше при наявності патології, ніж при її відсутності. Другим несприятливим фактором для розвитку раку стає іонізуюче випромінювання. Найчастіше рак щитоподібної залози спостерігається у людей, які я в дитинстві інтенсивному рентгенівського опромінення в області голови та шиї. Дослідження показали, що у дітей, які проживають в області з мультифакторным характером забруднення, підвищується ризик виникнення не тільки раку щитовидної залози, але і зобу. Підвищує ризик розвитку раку і спадкова схильність. У більшості випадків для розвитку цього процесу необхідно кілька поєднаних фонових факторів, які спровокують опухолеобразование.

У групу підвищеного ризику виникнення раку щитовидної залози відносяться жінки, які страждають пухлинними захворюваннями молочних залоз або статевих органів, особи, які мають спадкову схильність до пухлин і дисфункції залоз внутрішньої секреції, особи з аденомою або аденоматозом щитовидної залози, особи, які страждають ендемічним зобом, особи, які отримали облучающее вплив на область голови та шиї. Клінічні прояви раку щитовидної залози різноманітні. Диференційований рак довгий час може протікати у відповідності з клінічним процесом перебігу вузлового зоба. Нерідко першими проявами стають метастази в шийних лімфатичних вузлах. Метастази в десять разів швидше збільшуються в розмірах, ніж первинний осередок, бо пацієнта будуть турбувати збільшуються лімфатичні вузли. Перебіг захворювання вариабельно. Основною ознакою стає пухлина в районі щитовидної залози.

Лікування в основному проводиться хірургічне. Об'єм операції залежить від того, наскільки далеко зайшов процес. При операції може бути видалена частина залози, а частина, що залишилася зможе постачати організм тиреоїдними гормонами. Іноді, у важких випадках, заліза видаляється повністю. Всі втручання проходять екстракапсулярно. Наявність метастазів у віддалених районах мало впливає на прогноз захворювання. Променеву терапію використовують рідко, так як вона малоефективна. Застосовують тільки в комплексі з хірургічним втручанням. З замісної метою призначають гормонотерапію. Можливості хіміотерапії в лікуванні раку щитовидної залози також обмежені.

Загрузка...