Реанімація

Що таке реанімація?

Реанімація (оживлення організму) - оживлення померлого організму; відновлення життя після смерті, тобто відновлення життєво важливих функцій організму (перш за все дихання і кровообігу). Серце і легені - одні з найважливіших органів людини. Якщо функції цих органів порушені і їх не вдається швидко відновити, то людина вмирає. Клінічна смерть настає вже через 1-3 хвилини після зупинки серця.

Симптоми клінічної смерті: відсутність пульсу, втрата свідомості, зупинка дихання, ціаноз шкірних покривів, відсутність реакції зіниць на світло (зіниці розширені). Навіть при настанні клінічної смерті ще є можливість забезпечити киснем серце, легені, головний мозок, нирки і уникнути загибелі клітин. Чим раніше розпочато реанімація, тим більше шансів врятувати життя пацієнта.

Для забезпечення мінімального рівня життєвих функцій пацієнта необхідно не пізніше, ніж через 3-4 хвилини після настання клінічної смерті почати серцево-легеневу реанімацію: штучне дихання і непрямий масаж серця. При наданні першої допомоги реанімацію необхідно продовжувати, навіть якщо пацієнт не виявляє ознак життя протягом п'яти хвилин. Імовірність успішного здійснення реанімації залежить від швидкості дій людини, надає першу допомогу. Крім того, реанімацію треба проводити правильно і кваліфіковано, інакше це може не допомогти, а зашкодити потерпілому. Реанімації слід проводити аж до прибуття лікаря швидкої медичної допомоги, який продовжить пожвавлення або ж констатує смерть потерпілого.

Як проводять реанімацію?

Для того, щоб правильно провести реанімацію, необхідно дотримуватися наступних правил:

• Переконайтеся, що постраждалий знаходиться без свідомості, (доторкніться до нього).
• Переконайтеся в зупинці дихання, приклавши до рота долоню або дзеркало.
• Якщо людина без свідомості і у нього відсутнє дихання, необхідно зробити штучне дихання.
• Якщо дихання не відновлюється, потрібно перевірити пульс на сонній артерії і переконатися, що сталася зупинка серця. При зупинці серця рятувальник робить ще два вдиху в рот або ніс потерпілого і приступає до непрямого масажу серця.

Непрямий масаж серця

Для проведення непрямого масажу серця необхідно, перш за все, правильно визначити точку здавлення грудної клітки потерпілого.

• Для цього рятувальник повинен опуститися на коліна перед потерпілим і спробувати намацати нижній кінець грудини. Точка стиснення грудної клітки - приблизно 2 см вище нижнього краю грудини.
• Долоню правої руки необхідно покласти на точку стиснення. Долоню лівої руки повинна лежати поверх правої, що дозволить контролювати силу натискання на грудину.
• Пальці рук не повинні стосуватися грудини, щоб сила натискання сконцентрувалася лише в точці стиснення грудини, а не припадала на ребра пацієнта.
• При натисканні на грудину руки рятувальника повинні бути прямими.
• Центр ваги верхньої частини тіла рятувальника повинен знаходитися перпендикулярно грудях потерпілого, щоб тиск йшло зверху. При тиску збоку або по діагоналі можна завдати непоправної шкоди потерпілому.
• Рятувальник поперемінно усією своєю вагою тисне на груди потерпілого.

При проведенні непрямого масажу серця потрібно точно визначити точку стиснення грудини. Неправильне виконання непрямого масажу серця може завдати непоправної шкоди пацієнтові.

Реанімаційні заходи можуть проводити один або двоє рятувальників. І в тому і в іншому випадку обов'язкова умова - наявність у рятувальників досвіду та спеціальної медичної освіти.

Як проводити реанімацію одному?

Перш за все необхідно оцінити наявність життєво важливих функцій організму потерпілого, потім слід дотримуватися основних принципів реанімації: звільнити дихальні шляхи, відновити дихальну функцію і функцію серцево-судинної системи. При зупинці серця необхідно спробувати відновити його роботу з допомогою штучного дихання і непрямого масажу серця. Пацієнта укладають на тверду поверхню, послаблюють одяг, що стискує подих, і визначають точку натискання. Зазвичай вона охоплює нижню третину грудини. Почавши реанімацію, роблять два вдування повітря. Тривалість кожного вдування повітря становить приблизно 1-1,5 секунди. Перед другим вдуванням повітря необхідно почекати, поки пацієнт повністю видихне повітря. Якщо повітря вдувають раніше, до опущення грудної клітки, із-за більшого тиску повітря не потрапляє в легені, а надходить у шлунок. Якщо це повторюється часто, то у пацієнта може початися блювота. Після вдування повітря 15 разів надавлюють на грудну клітину нижче грудини на 4-5 див. Потім знову два рази вдувають повітря і 15 разів надавлюють на грудну клітку і т.д. Частота надавлювань на грудну клітку становить 80-100 разів хвилину.

Як визначити ефективність реанімації?

Ефективність серцево-легеневої реанімації можна визначити по відновленню нормального кольору шкіри пацієнта і знову звуженим зіницям, які розширюються після зупинки серця через 1 хвилину.

Як проводити реанімацію удвох?

Проводити реанімацію вдвох завжди легше. Одна людина виконує штучне дихання, а інший - непрямий масаж серця. Людина, що виконує штучне дихання, стає на коліна перед головою потерпілого, другий - у грудної клітки. Спочатку роблять два вдування повітря, потім два натискання на грудну клітку; перерв між натисканнями робити не слід, а частота надавлювань повинна бути близько 80 разів у хвилину. При кожному п'ятому натисканні пацієнту вдувають повітря в той момент, коли людина, натиснув на грудну клітку, послаблює руки.

Реанімація дітей

Під час реанімації дітей рятівник не повинен забувати, що дитині надають допомогу дещо інакше. Так частота надавлювань на грудну клітку дитини при непрямому масажі серця становить 100 разів у хвилину, а глибина натискування тільки 1-2 див. При виконанні штучного дихання виробляють вдування повітря через рот і ніс одночасно близько 30-40 разів у хвилину, тобто частіше ніж дорослому. Кількість вдувається дитині повітря не повинна перевищувати кількості повітря, належного в ротову порожнину рятувальника. Штучне дихання і частота непрямого масажу серця дітям старше залежить від росту дитини. Однак, на відміну від грудного дитини, дитині дошкільного віку натискання на грудну клітку необхідно виконувати долонею однієї руки.

Загрузка...