Серце (cor) є головним елементом серцево-судинної системи, що забезпечує кровотік в судинах, і являє собою порожнистий м'язовий орган конусоподібної форми, розташований за грудиною на сухожильном центрі діафрагми, між правою і лівою плевральної порожниною. Його вага становить 250-350 р. Відмінною особливістю є здатність автоматичного дії.
Серце оточене навколосерцевою сумкою - перикардом (pericardium, що відокремлює його від інших органів, і фіксується за допомогою кровоносних судин. В перикарді виділяють підстава серця (basis cordis) - задневерхнюю частина, що сполучається з великими судинами, і верхівку серця (apex cordis) - вільно розташовується передненижнюю частина. Уплощенная задненіжнем поверхня прилягає до діафрагми і називається діафрагмальної поверхнею (facies diaphragmatica), опукла передньоверхня поверхню спрямована до грудини і реберних хрящів і називається грудинно-реберної поверхнею (facies sternocostalis). Межі серця зверху проектуються у другому підребер'ї, праворуч виступають на 2 см за правий край грудини, зліва не доходять 1 см до середньо-ключичної лінії, верхівка серця залягає в лівому п'ятому міжребер'ї.
На поверхні серця є дві поздовжні борозни - передня міжшлуночкова борозна (sulcus interventricularis anterior) і задня міжшлуночкова борозна (sulcus interventricularis posterior), оздоблюють серце спереду і ззаду, а також поперечна вінцева борозна (sulcus coronaris), що проходить кільцеподібно. В останній залягають власні судини серця.
Серце поділяється на чотири камери: праве передсердя, правий шлуночок, ліве передсердя і лівий шлуночок. Поздовжніми міжпередсердної перегородкою (septum interatriale) і міжшлуночкової перегородкою (septum interventriculare) порожнини передсердь і шлуночків поділяються на дві ізольовані половини. Верхня камера (передсердя) і нижня (шлуночок) кожної половини серця відокремлюються один від одного передсердно-шлуночкової перегородкою (septum atrioventriculare).
Стінку серця утворюють три шари: зовнішній - епікард, середній - міокард, внутрішній - эндокард.
Положення серця:
1 - ліва підключична артерія;
2 - права підключична артерія;
3 - щитошейный стовбур;
4 - ліва загальна сонна артерія;
5 - плечеголовной стовбур;
6 - дуга аорти;
7 - верхня порожниста вена;
8 - легеневий стовбур;
9 - околосердечная сумка;
10 - ліве вушко;
11 - праве вушко;
12 - артеріальний конус;
13 - права легеня;
14 - ліва легеня;
15 - правий шлуночок;
16 - лівий шлуночок;
17 - верхівка серця;
18 - плевра;
19 - діафрагма
Епікард (epicardium) являє собою частину серозної оболонки, що складається з двох листків: зовнішнього - перикарда, або навколосерцевої сумки, і внутрішнього (вісцерального) - безпосередньо епікарда, який повністю оточує серце і щільно з ним спаяний. Зовнішній листок переходить у внутрішній в місці відходження від серця, великих судин. Бічними сторонами перикард прилягає до плевральним мішкам, спереду прикріплюється з'єднувальними волокнами до грудини, а знизу - до сухожилкового центру діафрагми. Між листками перикарда знаходиться рідина, зволожуюча поверхню серця і зменшує тертя при його скорочення.
Міокард (myocardium) є м'язової оболонкою, або серцевим м'язом, яка працює безперервно практично незалежно від волі людини і має підвищену опірність стомленню. М'язовий шар передсердь досить тонкий, що обумовлюється незначним навантаженням. На поверхні шлуночків розташовуються волокна, обхвачують відразу обидва шлуночка. Найбільш товстим є м'язовий шар лівого шлуночка. Стінки шлуночків утворені трьома шарами м'язів: зовнішнім поздовжнім, середнім кільцевих і внутрішнім поздовжнім. При цьому волокна зовнішнього шару, заглиблюючись з косою, поступово переходять у волокна середнього шару, а ті - у волокна внутрішнього.
Эндокард (endocardium) щільно зростається з м'язовим шаром і вистилає всі порожнини серця. У лівих камерах серця эндокард значно товщі, особливо в області міжшлуночкової перегородки і близько отвору аорти. У правих камерах эндокард потовщується в області отвору легеневого стовбура.
|