|
ШКІРНИЙ СВЕРБІЖ, відчуття, що викликає потребу розчісувати шкіру.
Припускають, що це видозмінене болюче відчуття, зумовлене слабким подразненням нервових закінчень в шкірі, що сприймають біль. Деякі дослідники вважають, що у людини існують специфічні рецептори свербежу.
Розрізняють два основних види свербежу: - фізіологічний свербіж (при укусах комах),
- патологічний - при функціональних та органічних ураженнях
- нервової системи,
- травного тракту,
- ендокринних (цукровий діабет),
- обмінних (атеросклероз) порушення,
- злоякісних захворюваннях внутрішніх органів,
- крові (лейкози, лімфогранулематоз),
- токсикозі вагітних,
- глистових інвазіях та ін.
Нерідко свербіж є симптомом ряду шкірних захворювань, таких як: - екзема,
- атопічний дерматит,
- червоний плоский лишай,
- короста,
- герпетиформний дерматит Дюринга та ін.
У ряді випадків свербіж є єдиним симптомом хвороби шкіри.
Генералізований свербіж зазвичай носить нападоподібний характер, нерідко посилюється у вечірній і нічний час. Приступи свербежу можуть мати характер пароксизмів, стаючи нестерпними. Хворий розчісує шкіру не тільки нігтями, але і різними предметами, зриваючи епідерміс (биопсирующий свербіж).
В інших випадках свербіж майже постійний.
До різновидів генералізованого свербежу відносять - старечий,
- висотний,
- сонячний свербіж шкіри.
Об'єктивними симптомами свербежу є: - розчухи точкового або лінійного характеру,
- симптом "полірованих нігтів".
- Локалізований свербіж частіше виникає в ділянці заднього проходу (анальний свербіж), зовнішніх статевих органів (свербіж вульви, мошонки).
Причинами розвитку таких форм локалізованого свербежу є: - хронічні запальні процеси в органах малого тазу,
- глистні інвазії,
- трихомоніаз.
- Хронічний локалізований інтенсивний свербіж волосистої частини голови може бути раннім симптомом лімфогранулематозу, свербіж клітора - раку статевих органів.
Тривало існуючий свербіж нерідко ускладнюється приєднанням пиококковой інфекції, кандидозу. Несприятливо впливає на психіку хворих.
Лікування свербежу: Важливо встановити і, по можливості, усунути причину сверблячки.
Симптоматична терапія: - седативні,
- психотропні (амітриптилін, тізерцин, етаперазін та ін),
- антигістамінні (фенкарол, перитол, семпрекс, кларитин, телфаст та ін),
- десенсибілізуючі (гемодез, препарати кальцію, тіосульфат натрію),
- анестезуючі засоби (0,5% розчину новокаїну),
- ентеросорбенти (поліфепан).
При старечому свербінні призначають:
всередину: - ангіопротектори,
- психотропні (азафен),
- ліпотропні засоби,
- статеві гормони.
- гіпоалергенна дієта, короткочасне голодування.
- гіпноз,
- рефлекторна лазеро - та магнітотерапія,
- діадинамічні струми,
- голкорефлексотерапія,
зовнішньо: - мазі з кортикостероїдами,
- збовтує суспензії з ментолом (1%),
- анестезином (1-2%),
- карболової кислотою (1-2%).
|
Комбіноване і комплексне лікування пухлин
