Везикуліт - це інфекційне захворювання. Мікроб потрапляє в сім'яні пухирці з током крові при бактеріємії (гематогенним шляхом при ангіні, пневмонії, грип), з током лімфи (лімфогенним шляхом) і через насіннєвий канатик (висхідний шлях). Розвиток хвороби може викликати будь-який мікроб. Найчастіше це гонокок, стафілокок, кишкова паличка та інші мікроорганізми, що викликають інфекційні захворювання сечостатевої системи. Потрапивши в насінний пухирець, бактерії починають розмножуватися на слизових і провокувати розвиток запалення.
Провокуючими факторами для розвитку везикуліту є:
• Переохолодження.
• Стан неспецифічного імунодефіциту.
• Тривале сидіння в одній позі.
• Статеве утримання.
• Нерозбірлива статева активність, частіше у нерозбірливих чоловіків.
• Неправильне харчування і тривалі запори у хворих з патологією кишечника.
Симптоми везикуліту
Виділяють дві форми захворювання: гострий і хронічний везикуліт.
Гострий везикуліт як будь-який гострий процес розвивається раптово з підвищенням температури, появою тупий біль в порожнині малого тазу (пах, крижі, область заднього проходу), посилюється при сечовипусканні і акті дефекації. Може підніматися висока температура, спостерігаються озноб. З'являється підвищена стомлюваність, турбує головний біль. Можуть спостерігатися прискорене сечовипускання, нічні ерекції, виділення зі спермою крові (гемоспермия). Цей процес, як правило, протікає на тлі хронічного простатиту, і може бути прийнятий за загострення останнього. Таке запалення ще називають простато везикуліт. При переході запалення на навколишні тканини розвивається паравезикулит.
Хронічний везикуліт є ускладненням гострого погано леченного процесу, але можливо і первинне хронічне протягом. Проявляється захворювання болями в промежині ниючого тягнучого характеру, порушенням статевої функції, зміною біохімічного складу сперми, прискореним сечовипусканням. Можлива іррадіація болю в поперекову область. Спостерігаються хворобливі ерекції і зниження сили оргазму аж до його повного зникнення. Часто буває експрес і болюча еякуляція. Хронічний везикуліт лікування має тривалий, після якого настає стійка ремісія.
У деяких хворих захворювання протікає практично безсимптомно. І ознаки везикуліту в цьому випадку виявляються тільки при обстеженні.
Ускладнення везикуліту
Гострий везикуліт при неадекватному лікуванні або при відсутності лікування ускладнюється, як правило, нагноєння (емпієма) сім'яних пухирців.
При хронічному везикул запалення може поширитися на придатки яєчка і стати причиною хронічного епідидиміту. Хронічний двосторонній епідидиміт викликає обтураційну форму чоловічого безпліддя.
Діагностика везикуліту
У план обстеження при підозрі на везикуліт необхідно виконати ультразвукову діагностику, ректальне дослідження, загальні аналізи сечі і крові, бактеріологічне дослідження секрету везикул, спермограмма.
Везикуліт: лікування
Якщо діагноз гострий везикуліт підтверджений, то лікування починають з призначення препаратів антибактеріальної ряду. Антибіотики при везикул підбирають виходячи з багатьох характеристик: бактерицидності препарату, ефективності при патології статевої сфери, адекватної ціни на препарат. Препаратами вибору при цій патології будуть препарати фторхонолонового ряду та макроліди. При високій температурі призначається постільний режим.
Крім того, призначають знеболюючі препарати, що володіють ще і протизапальною дією. З метою зменшення болю при акті дефекації призначаються проносні препарати для нормалізації стільця. Після нормалізації температури починають фізіотерапевтичне рішення.
Призначаються гарячі ванни і мікроклізми, грілки на промежину, а так само масаж насінних бульбашок.
У випадках нагноєння потрібна операція, при якій везикули пунктирують, видаляють гній, а в порожнину вставляють дренажну трубочку. У деяких випадках показано розтин абсцесу або висічення сім'яного пухирця (везикулэктомия).
Як вилікувати везикуліт з хронічним затяжним перебігом?
При лікуванні хронічної форми везикуліту застосовуються антибактеріальні препарати і фізіотерапія. При неефективному лікуванні проводиться промивання порожнини везикул під час їх пункції, масаж сім'яних пухирців через пряму кишку, а також грязьові аплікації.
Везикуліт: ліки
Медикаментозні препарати, які застосовуються для лікування везикуліту, можуть призначатися у таблетованій формі та у вигляді внутрішньом'язових ін'єкцій. Ректальні свічки при везикул застосовують не часто. Хоча свічки іноді мають хороший терапевтичний ефект.
Профілактика
Для профілактики везикуліту необхідно вилікувати всі сечостатеві захворювання, перш за все - це хронічний простатит. Крім того, слід уникати переохолодження, вести з постійною партнеркою регулярне статеве життя; якщо робота в офісі переважно сидяча, то слід обов'язково робити перерви для невеликої розминки.
Іноді виникає тотальний гнійний процес - емпієма сім'яних пухирців, коли тканини сім'яних пухирців повністю розплавляються рідким гноєм. У такій ситуації проводять хірургічне втручання-пункцію сім'яних пухирців, гній видаляють, в порожнину везикули вводять дренажну трубку. Якщо гострий везикуліт лікувати неадекватно, він може перейти в хронічну форму.
Що буде якщо не лікувати?
Якщо не лікувати захворювання, то температура тіла підвищується до 38-39 градусів Цельсія. Больовий синдром і всі інші прояви патологічного процесу різко посилюються. Може розвинутися нагноєння пухирців, або запалення насінних бульбашок перейде на придатки яєчка, причому цей процес двосторонній, і викличе двосторонній хронічний епідидиміт, наслідком якого є безплідність.
Народний метод лікування везикуліту
Овочевий сік і свічки з прополісом готують наступним чином сік зі свіжих огірків, моркви і буряка змішати в рівних кількостях. Приймати по пів склянки за півгодини до їжі 4 рази в день Одночасно вводити глибоко в пряму кишку свічки з прополісом 1 раз в день на ніч.
|