Сучасні розробки в лікуванні психіатричних захворювань

Як і в будь-якій області медицини, стандарти і протоколи лікування в психіатрії постійно оновлюються. Для цього використовуються найсучасніші розробки. Причому застосовуватися нові методи лікування так скоро, як тільки їх результативність стає незаперечною.

Лікування психічних порушень завжди представляло собою складну задачу. Значна частина методів лікування в психіатрії і наркології досі не завжди відповідають принципам доказової медицини. Це пов'язано зі складністю організації мозкових структур та їх функціонування: не завжди представляється можливим дати точну оцінку тієї чи іншої лікувальної тактики, якщо причини і механізми розвитку захворювання достовірно не відомі.

Тим не менш, активно проводяться дослідження в цій галузі, створюються нові концепції і методи, піддаються клінічних випробувань сучасні розробки. Реформування психіатричної допомоги змінило класичні погляди на лікувальний процес. Основний принцип, який регламентує роботу психіатрів, зараз включає в себе обов'язкове використання в лікуванні трьох компонентів: медикаментозного лікування, фізіотерапії і психотерапевтичного впливу.

Найважливішою подією в історії психіатрії стала поява нової групи препаратів: атипових нейролептиків (атипиков). Це відбулося відносно давно, але використовувати весь потенціал цих речовин почали тільки зараз, з появою дженериків та накопиченням достатньої доказової бази.

Саме на подальше вдосконалення атипиков і спрямовані всі сучасні фармацевтичні розробки в психіатричній сфері. З кожним поколінням препарати стають все більш безпечними, не втрачаючи при цьому своєї ефективності. Атипики практично не викликають лікарський паркінсонізм, підвищення ваги, сонливість та зниження когнітивних здібностей.

Зовсім недавно з'явилася «біологічна психіатрія», що передбачає синтез препаратів на основі природних медіаторів нервової системи - «психотропних пептидів» (ендорфінів, енкефалінів). «Біологічна психіатрія» ще не скоро буде включена в стандарти психіатричної допомоги, але клінічно значущі результати її застосування видно вже зараз.

Практично у всіх клініках агресивні методи лікування психіатричних порушень (інсулінові або атропінові коми) вже давно перестали застосовуватися. Перевага зараз віддається менш травматичним і більш керованим маніпуляцій: наприклад, електротерапії. Лікування електрикою застосовувалося в психіатрії давно, але лише останні, найновіші розробки демонструють дійсно хороший результат.

Серед электротерапевтических методик найкраще зарекомендували себе електросон і глибока стимуляція мозку. Електросон забезпечується впливом струму низької частоти, маленької сили і з короткою тривалістю імпульсів. Струм проводиться через кістки черепа і спрямований на лимбику і стовбурові структури. Таке лікування показане при: тяжких порушеннях сну, наркоманії, неврозах, віддалені наслідки черепно-мозкових травм.

Глибока стимуляція мозку з моменту її появи виявилося перспективним напрямком. Зараз, коли сучасні технічні розробки здатні забезпечити її коректне виконання, стимуляція починає застосовуватися все частіше.

Існує ще безліч методів лікування, над якими йде активна робота, але короткий термін їх використання не дозволяє включити ці методи в традиційні протоколи лікування. Можливим це буде тільки через кілька років.