Травми суглобів

Що таке суглоб?

Суглоб - це рухоме з'єднання двох кісток, що включає простір, що знаходиться між поверхнями цих кісток. Для нормального функціонування необхідно, щоб зберігалася структура суглоба. Суглоб складається з головки суглоба і суглобової западини. Головка суглоба потрапляє в суглобову западину, де і відбувається рух суглоба. В місцях дотику кісток знаходяться т. н. суглобові хрящові тканини, вони знижують інтенсивність тертя поверхонь суглоба при русі, тим самим, оберігаючи сам суглоб від пошкоджень. Товщина хрящової тканини різних суглобів неоднакова - вона залежить від тиску і механіки суглоба. Поверхня хрящової тканини слизька, оскільки хрящова тканина постійно підживлюється синовіальною рідиною, яка знижує тертя частин суглоба і уповільнює процес зношування поверхонь.

Зовні суглоб оперізують зв'язки, вони надають суглобу твердість. Зв'язки підтримують весь суглоб і в теж час не перешкоджають його руху. Крім того, оточує суглоб і оболонка сполучної тканини - так звана суглобова капсула. В ній, як у муфті, розташовані кістки суглоба і об'єднано всі його простір. Чим різноманітнішою суглоб, тим більше і гнучкіше його капсула.

Механізм травм суглобів

Може статися перелом з'єднуються суглобом кісток, крім того, можливий вивих суглоба або дисторсія. Причиною цих травм найчастіше стає вплив на суглоб механічної сили, що приводить до розтягування зв'язок і пошкодження суглобової капсули. Сильне розтягнення може призвести до надриву або навіть до розриву зв'язок. При пошкодженні кровоносних судин можливо внутрішня кровотеча в області оточуючих посудину тканин. Зазвичай пошкодженими виявляються і нерви в області суглоба.

Дисторсія суглоба

З-за механічного впливу головка суглоба вискакує з суглобової западини, але після знову повертається в початкове положення. У цьому випадку суглобова капсула витримує тиск головки суглоба, але в ній відбувається розтягування декількох або навіть всіх фіксують суглоб зв'язок. У деяких випадках можливий надрив або розрив зв'язок.

Вивих суглоба

У разі вивиху відбувається зміщення головки суглоба, але зв'язкам вже не вдається повернути її на місце.

Як діагностувати травму суглоба?

Загальні ознаки деформації і вивиху:

• Больові відчуття при русі суглоба або при натисканні на суглоб.
• Ослаблення чутливості суглоба.
• Пухлина в області суглоба.
• Іноді - синець.
• Зміна форми суглоба. Іноді буває параліч перебувають поруч із суглобом м'язів.
   

Перша допомога при травмах суглобів

• Перш за все необхідно забезпечити нерухомість суглоба. Найкраще накласти фіксуючу пов'язку на суглоб (наприклад, при вивиху ліктьового суглоба руку необхідно зафіксувати бинтом або трикутної косинкою).
• Якщо в області суглоба спостерігається пухлина, на суглоб накладають вологу прохолодну пов'язку.
• При великій крововтраті пошкоджену кінцівку необхідно підняти.
• Пацієнту слід пояснити, що пошкоджений суглоб повинен залишатися нерухомим.
• Дати потерпілому болезаспокійливі ліки.
• Викликати бригаду швидкої допомоги або доставити пацієнта в найближчу лікарню.

При наданні першої допомоги не можна намагатися повернути суглоб на місце (такі дії можуть посилити ушкодження тканин суглоба). Вправити вивих може тільки досвідчений лікар після попередньої ретельної оцінки складності травми суглоба.

Часто зустрічається вивих гомілковостопного суглоба (під час бігу, катання на лижах, грати у футбол несподівано підкручується стопа). Якщо суглоб несильно опух, черевики знімати не треба. Справа в тому, що кросівки і лижні черевики добре фіксують ногу, не дозволяючи суглобу рухатися.

Травмований суглоб опухає. У цьому випадку необхідно накласти холодну пов'язку, ні в якому разі не можна використовувати мішечки з льодом і охолоджуючі аерозолі.

Загрузка...