Аденовірус - це вірус сімейства Аденовірусів
Аденовірус викликає інфекцію, що характеризується високою температурою тіла, запаленням слизових оболонок дихальних шляхів і очей, а також збільшенням підслизової оболонки і лімфатичних вузлів. Інфекція высокозаразна.
Найбільш часто спостерігаються різновиди:
• ГРВІ з вираженою лихоманкою (переважно страждають діти)
• ГРВІ дорослих
• Вірусні пневмонії
• Гострі аденовірусні ангіни (розвиваються у дітей, особливо влітку після купання)
• Гострі кон'юнктивіти фолікулярні
• Епідемічні кератокон'юнктивіти (переважно у дорослих)
• Кишкові інфекції (ентерити)
Дуже часто реєструється інфекція становить 2-5% всіх інфекцій дихальних шляхів. Частіше спостерігають у новонароджених і дітей.
Збудники - віруси роду Мастаденовирус розміром 60-90 нм; відомо близько 80 різновидів
Аденовірус людини широко поширені і складають 5-10% всіх вірусних захворювань; велика частина уражень припадає на дитячий вік (близько 75%); при цьому 35-40% реєструють у дітей до 5 років, решта - у віці до 14 років. Основні шляхи передачі - повітряно-краплинний і контактний.
Форми захворювання
• Запалення дихальних шляхів
• Фарингоконъюнктивальная лихоманка
• Плівчатий кон'юнктивіт
• Тонзиллофарингит (аденовірусна ангіна)
• Кишкова форма (вірусна діарея, гастроентерит)
• Мезаденит
• Вірусна пневмонія
Запалення дихальних шляхів
Найпоширеніша форма, що характеризується вираженими запальними змінами з боку дихальних шляхів (ринофарингіт, ларингіт, трахеїт, бронхіт) при помірних проявах загальної інтоксикації.
Фарінгокон'юнктивальна лихоманка
Характеризується тривалою температурною реакцією (до 2 тижнів) і симптомами фарингіту: біль у горлі, рідкісний кашель; дихальні шляхи в процес втягуються в малій мірі.
Плівчатий кон'юнктивіт
Зазвичай спостерігають у дорослих і дітей старшого віку. Одностороння (рідше двосторонній ) кон'юнктивіт з плівкою на поверхні слизової оболонки (частіше нижнього століття), що супроводжується вираженим набряком навколишніх тканин, болем, почервонінням і розширенням судин кон'юнктиви ока, лихоманкою. Дихальні шляхи в процес не втягуються. Дана клінічна форма характерна тільки для аденовірусної інфекції
Тонзилофарингіт
Типовий для дітей дошкільного віку. Характеризується розвитком запальних змін тканин зіву і піднебінних мигдалин з формуванням ангіни.
Кишкова форма (гастроентерит, вірусна діарея)
Характеризується розвитком помірно вираженого гастроентериту, що проявляється нудотою, блювотою, рідким стільцем без домішок. Температура тіла невисока. Можливо одночасне залучення в процес органів дихання (ринофарингіт або ларинготрахеїт).
Мезаденіт
Характеризується болями в животі і температурною реакцією.Дана клінічна форма не виключає можливого бактеріального інфікування, тому необхідна протимікробна терапія.
Обстеження
• Виділення збудника; досліджуваний матеріал - відокремлюване носа, зіва, кон'юнктиви, фекалії та ін.
• Виявлення антигенів вірусів у клітинах мікроскопією
Лікування аденовірусу
• Постільний режим на період підвищеної температури тіла.
• При температурі тіла вище 38 градусів - парацетамол по 0,2-0,4 г на прийом 2-3 р/добу (10-15 мг/кг/добу). Не рекомендований прийом ацетилсаліцилової кислоти (аспірину)
• Протикашльові і відхаркувальні засоби (глауцин, глаувент, дигідрогеноцитратпісля, мукалтин та ін)
• Глюкокортикоїдні мазі (місцево) - при кон'юнктивіті (після консультації офтальмолога).
Захворювання проходить самостійно практично без ускладнень
Профілактика
Живі вакцини проти аденовірусів типів 4 і 7, вкриті захищає від перетравлення в кишечнику капсулою, знижують частоту розвитку ГРВІ
|