Актиномікоз - хронічне специфічне захворювання, викликане променистими грибами.
Актиномікоз (actinomycosis) — захворювання, яке спричиняється променистим грибком. Як вхідні ворота слугують виразки слизової оболонки ротової порожнини, каріозні зуби, хворі мигдалики, ранові поверхні на шлунково-кишковому тракті чи дихальних шляхах. Інфікування здійснюється тільки ендогенно. В тканинах організму розвивається хронічне продуктивне запалення, яке призводить до утворення щільних дерев’янистих інфільтратів. Якщо процес відбувається поблизу поверхні тіла, то шкіра набирає синьо-червоного забарвлення і також утягується в процес. Це призводить до утворення нориць із щільними краями і глибоко розгалуженими ходами, крізь які виділяються гній та друзи. Приєднання піогенних збудників може призвести до розвитку флегмони. За рахунок проривання друзи у вену, яка розташована поряд, може відбутися метастазування в нирки, легені, головний мозок, кістки та суглоби. Такий генералізований актиномікоз, хоча спостерігається рідко, швидко призводить до смерті, особливо якщо уражуються життєво важливі органи. Типова клінічна картина актиномікозу розвивається там, де збудник проник до організму. Найчастіше спостерігається актиномікоз щок та обличчя (орофасціальна форма), якщо в процес утягуються жувальні м’язи, то рано розвивається тризм. При ураженні шкіри визначаються характерні дрібні та крупні вузлоподібні утворення, абсцеси, що зовнішньо часто нагадують третинний сифіліс. Актиномікоз шиї (церві кальна форма) характеризується щільними інфільтратами, утворенням нориць та наявністю незміщуваних потовщених складок шкіри синьо-червоного кольору. Легенева форма актиномікозу спостерігається рідко. Утворюються бронхопневмонічні осередки, які здатні до розпаду в центрі з наступним рубцюванням сполучної тканини. Інфекція уражує плевру та грудну порожнину. В грудній стінці утворюються нориці, у видільному з них виявляють друзи.
Диференціальна діагностика проводиться з туберкульозом, абсцесами легень, хронічною пневмонією, раком легень. Кишкова форма актиномікозу рідко спостерігається, локалізується переважно в ілеоцекальній ділянці, нагадує гострий апендицит. Запалення може розповсюджуватися на очеревину та черевну стінку. При цьому утворюються нориці, з яких виділяються друзи з гноєм і каловими масами.
Діагностика актиномікозу нерідко утруднена. Навіть якщо вже є нориці, виявити друзи не завжди є можливим. Актиномікоз слід відрізняти від туберкульозу, саркоми, карциноми, сифілітичної гуми.
Лікування актиномікозу проводиться комплексно. Добре зарекомендували себе йодисті препарати, рентгенівське опромінення, пеніцилін високими дозами в комбінації з сульфаніламідами.
Актиномікоз - хронічне захворювання, що характеризується ураженням тканин і органів з утворенням інфільтратів, поступово нагноюватися і призводять до появи свищів і своєрідним шкірним поразок.
Збудники захворювання - різні види актиноміцетів - повсюдно поширені в природі, а саме в грунті, соломі, сіні. Найбільш схильний актиномікозу велика рогата худоба, рідше хворіють вівці, свині, коні, кози. Випадків зараження людей від тварин зареєстровано не було. Дуже часто актиноміцети виявляються в організмі здорової тварини - в роті, зубному нальоті, на мигдалинах, на слизової шлунково-кишкового тракту.
I. Етіологія актиномикоза (причини актиномикоза ) Основною причиною зараження актиномикозом є інфікування організму променистим грибом ( актиноміцетом ) на сприятливому для його розвитку тлі запальних захворювань слизової ротової порожнини, шлунково -кишкового і респіраторного тракту. У місці проникнення актиноміцетів утворюється інфекційна гранульома, швидко проростає в навколишні тканини. У гранулемах запалюються абсцеси, які потім прориваються, утворюючи свищі.
Вважається, що основними вратами для проникнення збудника інфекції є слизова травного тракту, але спостерігаються випадки, коли місцем інфікування була травмована шкіра і підшкірна клітковина, верхні дихальні шляхи, нижній відділ кишечника.
Дуже часто в етіології актиномикоза, як і в багатьох інших захворювань, в основі лежить імунодефіцит, який може бути викликаний різними захворюваннями, в тому числі на туберкульоз, цукровий діабет, вагітністю.
Вкрай рідко провокатором актиномикоза є ускладнення після хірургічних операцій, поранення кишечника або виразки дванадцятипалої кишки.
II. Клінічна картина актиномікозу (симптоми актиномікоза) Симптоматика актиномікозу у хворої тварини залежить від місця локалізації процесу, імунної стійкості організму і ступеня вірулентності збудника.
Основні симптоми прояву актиномикоза: - Поява актіномікоми ( повільно розвивається пухлини); - Болючість при пальпації ураженої ділянки; - Збільшення і ущільнення лімфатичних вузлів; - Болючість при жуванні і ковтанні (утруднення при ковтанні їжі ); - Опуклість неба і випадання зубів; - Підвищення температури тіла тварини при ускладненні або генералізації процесу; - Виділення кров'янисті- слизового гною з частками отторгшіхся шкіри з з'являються свищів. Рідко локалізація актіномікозного процесу припадає на легені, печінку і ЖКТ. У таких випадках яскраво виражена первинна симптоматика практично не спостерігається.
III. Діагностика актиномікозу Типове перебіг хвороби дозволяє досить легко діагностувати актиномікоз по наявності симптомів, властивих цьому захворюванню. При виникненні будь-яких сумнівів проводяться лабораторні обстеження, що включають в себе мікроскопію патологічного матеріалу при забарвленні за Гаму. На підставі лабораторних даних та клінічних проявів перебігу хвороби уточнення передбачуваного діагнозу утруднень не викликає.
IV. Лікування актиномікозу Незалежно від типу збудника та місця локалізації процесу актиномикоза потрібно комплексне лікування, в основі якого лежить антибіотикотерапія, що включає використання препаратів пеніцилінового ряду, актінолізаторов (спеціальних імунобіологічних засобів, які збільшують вироблення імунних тіл), натуропатических і біостимулюючих коштів, індивідуально підібраних для кожного клінічного випадку.
Медикаментозні препарати, що діють вибірково на клітинному рівні, надають размягчающее вплив на інфільтрат, який незабаром розсмоктується, а променистий грибок (збудник актиномікозу ) відмирає і виводиться з гноєм.
Високоефективна комбінована терапія з застосуванням йодованих засобів, препаратів консервативного лікування.
V. Профілактика актиномікоза Для профілактики актиномікозу рекомендується своєчасна санація порожнини рота, ретельне проведення щоденних гігієнічних заходів, а також всілякі спроби запобігання травматизму слизових і шкіри.
|