Еректильна дисфункція - довготривала нездатність чоловічого організму досягати і підтримувати ерекцію, здатну задовольнити сексуальну потребу чоловіки протягом трьох місяців.
I. Захворювання, що супроводжуються еректильною дисфункцією
Виникнення еректильної дисфункції може бути тісно пов'язане з різними захворюваннями, раніше перенесеними чоловіком. На сьогодні повністю доведено взаємозв'язок еректильної дисфункції з гіпертонію, атеросклероз і цукровий діабет. Іноді сама еректильна дисфункція є першим симптомом прихованого перебігу якоїсь небезпечної хвороби. Тоді зцілення від основної хвороби призводить до швидкого лікування еректильної дисфункції.
Еректильна дисфункція може бути зумовлена неврологічними захворюваннями, такими як:
- хвороби спинного мозку,
- спинна сухотка,
- полінейропатія,
- пошкодження передньої скроневої частки,
- пошкодження эрегирующих нервів.
- хвороби прямої і сигмовидної кишки.
Хвороби статевого члена, які також здатні викликати еректильну дисфункцію, завжди можуть діагностуватися на підставі фізикального обстеження та даних анамнезу, наприклад: Хвороба Пейроні, пріапізм, травми статевого члена.
II. Причини еректильної дисфункції
Найчастіше до появи симптомів еректильної дисфункції сприяють різні причини, а не якась конкретно одна. Тому запорукою успішного лікування такого недуги є вплив на кожну з причин.
Сучасна медицина все причини, що призводять чоловіка до імпотенції, розділила на три види:
- психологічна (психогенна);
- органічна (захворювання, ураження органів);
- змішана.
Найбільш розповсюдженою причиною еректильної дисфункції вважається психологічна: стрес, перевтома, депресія, порушення сну, страх і невпевненість перед статевим контактом.
На якість ерекції статевого члена безсумнівно негативно впливає і вік чоловіка. З віком у людини знижується швидкість кровотоку, чутливість нервової системи, рівень тестостерону, погіршується еластичність стінок судин. Всі перераховані зміни самі по собі не призводять до повної еректильної дисфункції, а тільки в сукупності з хронічними захворюваннями внутрішніх органів, які у більшості чоловіків і є головною причиною еректильної дисфункції.
III. Опис еректильної дисфункції
Ерекція - складний комплексний процес, який втягує у функціонування трьох систем фізіології людини: периферичної нервової системи, центральної нервової системи і гладкої мускулатури печеристих тіл і судин статевого члена. Підвищення пружності і збільшення статевого члена викликається наповненням і розтягуванням печеристих тіл, що є результатом статевого збудження. Напруга і розслаблення статевого члена контролюються центральною нервовою системою. Збуджуючись, у чоловіка активується периферична нервова система, спричиняючи ланцюг складних хімічних реакцій, що приводять до детумесценции судинних стінок печеристих тіл і заповнення їх кров'ю. Підвищення тиску в печеристих тілах викликає здавлення вен статевого члена і відтік крові. Подвійний механізм - підвищення і відтік крові в статевому члені - викликає ерекцію. Виникає При порушенні одного з механізмів настає еректильна дисфункція.
IV. Лікування еректильної дисфункції
Лікування еректильної дисфункції завжди комплексне і спрямоване на причини виникнення захворювання. При виявленні хронічного захворювання в першу чергу всі заходи спрямовані на його одужання. При виявленні психогенних або змішаних причин еректильної дисфункції призначається лікування, спрямоване на нормалізацію психоемоційного фону із застосуванням стимулюючих препаратів.
На сьогодні існує великий арсенал високоефективних та швидкодіючих препаратів для лікування чоловічої імпотенції, які не мають побічних токсичних ефектів, а мають пролонгованим ефектом. Три основні напрями лікування медикаментозними засобами:
- інтракавернозні ін'єкції,
- специфічні пероральні препарати,
- медикаменти різних груп.
До останніх відносяться: судинні препарати генералізованого впливу, адаптогени, седативні препарати, біогенні стимулятори, фітопрепарати, амінокислоти і вітаміни. Але якість лікування вищезазначеними засобами не дуже висока, тому така терапія застосовується тільки при лікуванні психогенної еректильної дисфункції.
Специфічні пероральні препарати мають найвищу ефективність у лікуванні імпотенції. Найдієвішими сучасними засобами вважаються інгібітори фосфодіестерази 5, розрізняються між собою за часом дії і побічних ефектів.
Інтракавернозна терапія застосовується при наявних протипоказання використання пероральних засобів і є таким же ефективним методом лікування. Протипоказання до інтракавернозним ін'єкцій - серповидно-клітинна анемія; недоліки - побічні ефекти і різні місцеві реакції (болючі відчуття в статевому члені, гематоми, кавернозний фіброз).
В окремих, тяжких випадках еректильної дисфункції консервативна терапія буває малоефективна або дає короткостроковий ефект. У таких ситуаціях хворим пропонується судинна хірургія, яка призводить до змін кровотоку в статевому члені, шляхом перев'язки вен або створення артеріальних анастомозів.
| 
