Гідронефроз - прогресуюче розширення балії і чашок нирки, що виникає внаслідок утруднення пасажу (відтоку) сечі з нирки по сечоводу.  Тривало існуючий гідронефроз призводить до ниркової недостатності і загибелі органу. 

Причини порушень відтоку сечі можуть бути вродженими і набутими.  До перших відносяться: різні анатомічні аномалії відходження сечоводу, його внутрішньої будови.  Ми у своїй практиці частіше зустрічаємося з вродженою аномалією розташування ниркової артерії (або її гілки), при якій формується перегин сечоводу через неї.  Це стан називається вазоренальный конфлікт. 

Причинами придбаного гідронефрозу стають захворювання, що призводять до звуження сечових шляхів: сечокам'яна хвороба, запальні зміни сечовивідної системи, травматичні звуження, пухлини сечових шляхів, рідше - пухлини поряд розташованих органів (шийки матки, товстої і прямої кишки) і т. д. 

Необхідно відзначити, що як і при багатьох інших захворюваннях, у початкових стадіях гідронефрозу, коли тканина бруньки ще не встигла постраждати, після проведеного лікування її функція відновлюється повністю.  У пізніх стадіях бувають випадки, коли нирку врятувати вже неможливо і доводиться її видаляти. 

Лікування гідронефрозу - хірургічне.  Основним принципом всіх операцій є усунення перешкоди і відновлення відтоку сечі з ниркової миски по сечоводу.  У переважній більшості випадків ми виконуємо операцію лапароскопічно, включаючи і складні випадки вазоренальных конфліктів, коли необхідно виділити повністю артерію, балію нирки і верхню частину сечоводу, розсікти миску і накласти новий анастомоз, звільнивши сечовивідні шляхи від тиску артерії.  

Для виконання лапароскопічної операції з лікування гідронефрозу на животі пацієнта роблять 3-4 невеликих проколи діаметром до 10 мм Через один з них вводиться ендоскоп, через інші проколи хірург, за допомогою спеціальних інструментів, виконує операцію.  Реабілітаційний період після лапароскопічної операції істотно легше - менше больовий синдром, раніше відновлюється рухова активність.  У більшості випадків пацієнт може бути виписаний через 3 - 4 дні.