Гіперактивний сечовий міхур (ГАМП). Дуже поширене захворювання, симптоматика якого нагадує хронічний цистит, тобто основним симптомом є прискорене сечовипускання, імперативні (наказові, не дозволяють потерпіти) позиви на сечовипускання. У важких випадках ступінь вираженості імперативних позивів досягає ступеня ургентного нетримання сечі (неутримання сечі), коли виник позив призводить до неконтрольованого сечовипускання.
Поширеність синдрому гіперактивного сечового міхура досягає 20% у загальній популяції. Однак виявлення цього захворювання невелика, дуже часто жінок лікують з приводу неіснуючого хронічного циститу, а чоловіків з приводу абактеріального простатиту, єдиними проявами яких можуть бути полакіурія, іноді з ургентными позивами до сечовипускання або ургентним нетриманням сечі.
Патогенетично синдром гіперактивного сечового міхура пов'язаний з виникненням і поширенням в детрузоре нервово-м'язового збудження, що приводить до його скорочення, що підвищує внутрипузырное тиск, і позив до сечовипускання виникає при невеликому обсязі наповнення сечового міхура.
Поява такого вогнища збудження може бути пов'язано з особливостями будови детрузора, у цьому випадку правомірно говорити про ідіопатичною детрузорной нестабільності. Але нерідко синдром гіперактивного сечового міхура є наслідком неврологічних захворювання (патологія спинного і головного мозку), в цьому випадку ГАМП називається детрузорной гіперрефлексією, тобто приватним симптомом неврологічної патології, а не самостійним захворюванням.
|