Гострий мієлобластний лейкоз - група гострих мієлоїдних лейкозів зі злоякісним ростом мієлобластів.
Етіологія. Описуються спостереження розвитку гострого мієлобластний лейкозу у людей, що зазнали радіаційного впливу, що контактують з бензолом (шкіряна індустрія в Туреччині, виробництво синтетичних клеїв та ін), які брали цитостатичні препарати, а також у страждаючих спадковими захворюваннями - хвороба Дауна, анемією Фанконі, синдромом Блума.
Морфологія Пухлинні клітини мають типові для мієлобластів цитохімічні маркери: ШИК-позитивну дифузно забарвлену цитоплазму, містять ліпіди, пероксидазу, естерази. Пухлинні клітини інфільтрують кістковий мозок, який придбаває макроскопічно піоїдний вигляд, селезінку, печінку, лімфатичні вузли, слизову оболонку шлунково-кишкового тракту.
Клінічні прояви Інфільтрація тканин пухлинними клітинами супроводжується виразково-некротичними і геморагічними ускладненнями. У 1/3 випадків лейкозні інфільтрати виявляються в легенях («лейкозних пневмоніт»), в 1/4 - в оболонках мозку («лейкозних менінгіт»). За імунологічними. фенотипам виділяють 6 варіантів захворювання. Хворі вмирають від крововиливу в головний мозок, шлунково-кишкових кровотеч і інфекційних ускладнень.
Лікування Лікування цитостатиками змінило прояви захворювання, подовжило життя хворим.
|