Медичні терміни: А Б В Г Д Е Є Ж З І Ї Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Ю Я

Цікаві медичні статті:


Філософія дисципліни та спеціальності
Вивих
Спинномозкова, перидуральна і сакральна анестезія
Опитування терапевтичного хворого
Рентгенологічні методи діагностики туберкульозу
Позаматкова вагітність: симптоми і причини
Про що говорить кровотеча з ясен і як з цим боротися?
Аскаридоз
Борсуковий жир: властивості неймовірної сили!
Життя без проблем або як лікувати геморой
Перша допомога при опіках
Іригатор порожнини рота - що це, і як їм користуватися
Фарингіт: симптоми поширеної хвороби
Історія розвитку педіатричної хірургії
Гнійний гайморит: симптоми, методи лікування
Зубні скоби і протези
Лишай у людини - небезпечно і заразно!
Застосування препаратів кальцію, фосфору і фтору
Статистика




На порталі: 3
З них гостей: 3
І користувачів: 0
Головна » Медичні терміни » Медичні терміни на літеру Л » Лямбліоз
Лямбліоз - інвазії лямбліями, що протікає головним чином з ураженням тонкої кишки, яка супроводжується у деяких хворих неврологічними та алергічними симптомами.

I. Етіологія лямбліозу (причини лямбліозу)
Збудником лямбліозу є - лямблії. Може існувати у вигляді цистного і вегетативної стадії розвитку. У вегетативній стадії лямблії має грушовидну форму, довжиною 8-18 мкм, шириною 5-7 мкм, є присасывательный диск і чотири пари джгутиків. Швидко гине в навколишньому середовищі. Цисти у зовнішньому середовищі можуть зберігатись до 3 міс. 

Верхні відділи тонкої кишки, є місцем для паразитування лямблій. Своєю передньою частиною тіла лямблії прикріплюється до слизової оболонки, задній

кінець залишається вільний. Трофозоиты фіксуються на одному місці нетривалий час. Часто відбувається відкріплення від ворсинок і знову прикріплюються до них вже в іншому місці або ж виробляють перехід у вільний стан. У ході інтенсивної інвазії можливе проникнення в тканини ворсинок.

Час від часу, трофозоиты які открепились від слизової оболонки дегенерують або інцистуються. Инцистирование (утворення цист) в перші 10-15 днів відбувається в тонкій кишці, в рідких випадках в дванадцятипалій, а в набагато пізніші терміни - в дистальному і середньому відділах тонкої кишки. Цей процес багато в чому залежить від кількості популяції лямблій, давності інвазійного процесу і вираженості патологічних зрушень в місці паразитування. При лямбліозі цистовыделение має переривчастий характер.

Яка інфікує дозою вважається - більше 100 цистлямблий. Розмноження лямблій відбувається шляхом парного розподілу в місцях їх найбільшого скупчення. Цей процес може займати 15 - 20 хвилин, що сприяє стрімкому заселення найпростішими кишечника. Виділяються в зовнішнє середовище з фекаліями, головним чином, у вигляді цист.

Лямбліоз у більшості інвазованих осіб протікає латентно. Поява маніфестних форм з'єднане з масивністю інвазії, всілякої вірулентністю деяких штамів лямблій, а також загального стану імунної системи у інвазованих осіб. Наприклад, у ВІЛ-інфікованих осіб перебіг лямбліозу відбувається значно важче. Особи, які мають імунодефіцит, можуть піддаватися повторному інфікуванню (реінфекція) і у них частіше настають рецидиви лямбліозу. Після перенесеного лямбліозу імунітет не дуже тривалий і напружений.

II. Клінічні прояви лямбліозу (симптоми лямбліозу)
Лямбліоз у більшості інвазованих проходить без яких-небудь клінічних проявів. Клінічно виражений лямбліоз може протікати у вигляді хронічної і гострої форми. Період інкубації триває від 1 до 3 тижнів. Захворювання виникає гостро, у хворого виникає рідкий водянистий стілець без домішок крові і слизу. Стілець має неприємний запах, на його поверхні спостерігаються домішки жиру. Виникають больові відчуття в епігастральній області. Створюється значна кількість газу, який роздмухує кишечник, відрижка спостерігається газом має сірководневий запах. Знижується апетит, з'являється нудота, можливе блювання, в окремих хворих відзначається незначне підвищення температури тіла.

Лямбліоз у гострій стадії має тривалість до 5-7 днів. У деяких хворих захворювання може тривати на місяці, з порушенням харчування та зменшенням маси тіла. У більшої частини, прояви хвороби, зникають спонтанно, через 1-4 тижні. Можливий перехід хвороби в хронічну форму, що проходить у вигляді рецидивів, час від часу виникає здуття живота, можливі болі в епігастральній частини, часом спостерігається розріджений стілець. Лямбліоз у хронічній формі спостерігається переважно у дітей 4 -7 років. Лямбліоз не дає ускладнень.

При тривалому паразитування лямблій виникають невротичні симптоми - головний біль, слабкість, швидка стомлюваність, дратівливість, плаксивість, запаморочення, особливо у дітей. У ряді випадків всі ці симптоми можуть бути переважаючими. В ході інвазії лямбліями ймовірно розвиток неврозів, які не мають специфічних клінічних особливостей.

При деяких клінічних формах лямбліозу, зустрічається домінування алергічних проявів - кропив'янка, неприборканий шкірний свербіж, еритеми покривів шкіри, риніт, артрит, кон'юнктивіт, артралгій, наполеглива блефарит, бронхіальна астма і астматичної бронхіт та ін

Хронічний лямбліоз у дітей і у дорослих проявляється у вигляді ураження шкіри. У всіх хворих відзначається блідість шкірних покривів, особливо шкіра особи, що можливо обумовлене спазмом судин.

III. Діагностика лямбліозу
До лабораторного обстеження лямбліозу, клінічними показаннями є - наявні хвороби травного тракту, їх спрямованість до хронічного напрямку з нерідкими загостреннями, нейроциркуляторна дисфункція, алергічні прояви, стійка еозинофілія крові.

Протозоологические дослідження лямбліозу, є класичним методом лабораторної діагностики. Проводять мікроскопічні дослідження свежевыделенных фекалій, нативних і забарвлених за допомогою розчину Люголя мазків. Беручи до уваги циклічні виділення трофозоітов і цист з фекаліями, невелику тривалість життя у зовнішньому середовищі вегетативних форм, потрібно використовувати консервуючій рідині, які зберігають паразита в фекаліях (Барроу, Турдиєва,Сафаралієва) і проводячи при цьому багаторазові дослідження, а також застосовувати метод спливання і формалін-ефірного збагачення. У багатьох випадках цисти лямблій виявляються в калі вже в ході першого дослідження. Можливі коливання виділень лямблій в негативні періоди, від 2 - 3 діб до 2 - 3 тижнів. В наслідок цього, при лямблиозном підозру, протозоологіческое дослідження калу рекомендовано робити протягом 4-5 тижнів з проміжком в один тиждень.

Трофозоиты лямблій в дуоденальному вмісті виявляються краще, ніж у фекаліях. Але при паразитування лямблій в дистальних і середніх відділах тонкої кишки підсумки дослідження дуоденального вмісту може бути негативним, внаслідок цього потрібно досліджувати кал. Проведення дослідження секрету дванадцятипалої кишки, яке отримано в умовах вакууму за допомогою трьохканального зонда, має більший ефект в ході виявлення паразита, ніж мікроскопія звичайними зондами дуоденального вмісту.

IV. Лікування лямбліозу
При встановленому діагнозі - гострий лямбліоз, разом з комплексом вироблюваних заходів щодо детоксикації (інфузійна терапія, ентеросорбція), процесів відновлення всмоктування і травлення (біопрепарати, ферменти, вітаміни) застосовуються фурозолидон, трихопол.

Лікування хронічної форми лямбліозу, проводиться в 3-х етапним методом з використанням медичних препаратів, дієт і народних методів лікування.

Перший етап - це ліквідація ендотоксикозу, видалення лямблій механічно, підвищення імунітету організму.
Залежно від рівня вираженості ендотоксикозу, тривалість етапу може бути 2 - 4 тижні.
Комплекс заходів на даному етапі включає в себе:
- Режим харчування і дієту, сконцентрований на створення таких умов, які погіршують розмноження лямблій і вживання продуктів, що мають властивості нутритивных сорбентів - печені яблука, сухофрукти, висівки, каші, груші, брусниця, журавлина, овочі, рослинне масло, з істотним обмеженням вуглеводів, особливо цукру;
- Препарати (ентеросгель, никодин, оксафенамид, холензим) і жовчогінні трави;
- Очищати билиарную систему, кишечник і жовчний міхур один раз в 6-7 днів: приймати натщесерце 25% розчин сірчанокислої магнезії (від 50 до 100 мл) або 30 - 50 % розчину ксиліту або сорбіту з подальшим рясним питвом протягом 2 годин кип'яченої води. При звільнення кишечника, розвантажувальна дієта протягом дня(печені фрукти і овочі, відварений рис);
- Протягом 2-4 тижнів - приймати натщесерце відварений рис. Не вживати їжу і не пити 4 години. Пити кип'ячену воду протягом дня 4-6 склянок. Курс лікування становить 40-45 днів.
- Прийом ентеросорбентів - поліфепан, протягом 7-10 днів.

Другий етап - лікування противопаразитное, одним - двома курсами. 
Дорослим і дітям старшого віку , при хронічному захворюванні проводиться 2 курсу лікування: трихопол 25 мг на 1 кг на добу, з розрахунку маси тіла, тривалість 5-7 днів, після перерви в 3 дні - фуразолідон протягом 5 днів. Тюбаж рекомендований після курсу фурозолидона і трихопола. В процесі протипаразитарної терапії, потрібно стежити за щоденним звільненням всього кишечника.

Третій етап - збільшення імунітету та формування умов, які інгібують в кишечнику розмноження лямблій.
Наголос на цьому етапі робиться на характер живлення і режим (дивись вище). Рекомендовано щодня вживати салати з буряка і її відвару, журавлини, брусниці. Фітотерапія - вживання відвару березових бруньок протягом 2-3 тижнів. Показано використання 20% спиртової витяжки прополісу по 5 крапель 2 рази в день протягом 2 місяців.

V. Профілактика лямбліозу
Профілактика лямбліозу включає в себе навчання осіб всіма необхідними санітарно-гігієнічними навичками, ретельному контролі якості питної води і харчових продуктів, проведенні обстеження дітей і дорослих на лямбліоз, а при виявленні лямблій проводити відповідну санацію.
Переглядів: 1952
Лінк для публікації на вашому сайті:
Читайте також:
Креатин
Кахексія
Авітаміноз
Дренаж
Агранулоцитоз
Імунітет штучний
Імуноферментний аналіз
Імуностимулятори
Еритробласти
Юкстагломерулярний індекс
Каверна
Біопсія
Інфекція керована
Євгеніка
Коронарний
Імунопрофілактика
Шлуночки
Підшкірний панарицій
Десенсибілізація
Гормони
Трансверзальна оклюзійна крива
Енурез
Фобія
Добова рН-метрія
Вени
Виразка шлунка
Цитостатики
Кілери
Серединно-сагітальна площина
Гемоспорідії

Акушерство Алергологія Анатомія людини Андрологія
Анестезіологія Біоетика, біобезпека Біологія Валеологія
Венерологія Відпочинок Вірусологія Гастроентерологія
Гематологія Гігієна Гомеопатія Дерматологія
Дієтологія Ендокринологія Епідеміологія Імунологія
Інфекційні хвороби Кардіологія Косметологія Мамологія
МНС Наркологія Невідкладна допомога Неврологія
Нетрадиційна медицина Нефрологія Онкологія Ортопедія
Отоларингологія Офтальмологія Педіатрія Перша допомога
Проктологія Пульмонологія Психіатрія Психологія
Радіологія Сексологія Стоматологія Терапія
Токсикологія Травматологія Шкідливі звички Урологія
Фармакологія Фізіологія Фізична культура Флебологія
Фтизіатрія Хірургія
Корисні лінки: Медичні книги | Медичні обстеження | Анатомія людини