Стронгілоїдоз - це хронічна різновид гельмінтозу, відрізняється неможливістю самозцілення і протікає у важкій формі одночасно з імунодефіцитним станом.
I. Етіологія стронгілоїдоза (причини виникнення стронгілоїдоза)
Збудником хвороби є різновид раздельнополых круглих черв'яків. Їх характерна риса - здатність до змін паразитичного і свободноживущего поколінь.
Місце проживання паразитують самок і самців - дванадцятипала кишка. Якщо має місце масивна інвазія - розповсюдження йде по всій тонкій кишці, захоплюючи пилорическую частину шлунка.
Довжина цих крихітних черв'яків становить 0,7 - 2,2 мм, а ширина - 0,03 - 0,07 мм Кількість овальних прозорих яєць, що відкладаються самкою в слизовій оболонці кишки, може становити до 50 штук на добу. З відкладених яєць з'являються велику кількість рабдитовидных (неинвазионных) личинок. Для того, щоб отримати можливість подальшого розвитку, вони повинні виділятися у зовнішнє середовище. У черв'яків перетворюються ті рабдитовидные личинки, які досягають грунту.
Особливо плідна для захворювання середовище з жарким вологим кліматом. Рідше можна зустріти в країнах з помірним кліматом. Стронгилоидозом легко заразитися при ходьбі босоніж, можна заразитися під час роботи з ґрунтом. Личинки потрапляють в організм через погано промиту або недостатньо поддававшуюся тепловій обробці їжу.
II. Клінічні прояви стронгілоїдоза (симптоми стронгілоїдоза)
Симптомом стронгілоїдозі є нагадує алергію реакція. Вона також нагадує кропив'янку. З'являються шкірні висипання, для яких характерний шкірний свербіж. На ранній стадії характерні симптоми у вигляді нудоти, сепсис, діарея. Характерно чергування запорів і проносів. Збільшується печінка. Характеристики стільця не змінюються.
Із-за особливостей пристосовності личинок страждає шлунково-кишковий тракт. Можуть початися кишкові коліки, з'являються ознаки метеоризму. Епігастральний область страждає від болю. Праве підребер'я також піддається больовим відчуттям. Захворювання позначається на нервовій системі. Природно поява головних болів, порушується сон стає неспокійним. Загострюється нервова збудливість. Можливий набряк обличчя, напади кашлю аж до задухи, виникнення болів в суглобах. Можливий кон'юнктивіт. На пізніх стадіях захворювання організм зазнає зневоднення. Повторно виникає вторинна анемія. Летальний результат можливий лише за крайньої занедбаності хвороби. Також для пізніх стадій хвороби характерний стілець, віддає запахом гнилі. Це пов'язано з порушеною роботою кишечника і неможливістю засвоїти всю спожиту їжу.
III. Діагностика стронгілоїдоза
Діагностика стронгілоїдозі проводиться на основі виявлених личинок гельмінтів в субстанції фекалій або мокротиння, а також у дуоденальних масах. Застосовується метод обробки по Берману. Імунохімічні засоби діагностики застосовуються на стадії міграції личинок.
IV. Лікування стронгілоїдозі
Лікування хворих стронгилоидозом проводиться в стаціонарі. Лікування проводиться за допомогою найбільш ефективних препаратів - івермектину (мектизана) і минтезола (тіабендазол). Розрахунок необхідної дози проводиться на основі маси тіла з розрахунку 25-50 мг/кг. Приймати потрібно 2 дні підряд 3 рази в день. Доза івермектину (мектизана) становить 200 мг/кг/добу. протягом 2 днів.
Інфузійна терапія призначається при інтоксикації. Необхідний прийом десенсибілізуючих засобів. Також ефективні альбендазол, вермокс.
Необхідно вести контроль лікування. Перевірку потрібно проводити через 2 тижні. Після цього контроль потрібен щомісяця протягом 3 місяців (раз в місяць).
При наявності відповідних симптомів призначається серцевий глікозид, седативний засіб та ін.
Позитивним результатом лікування вважається відсутність личинок в аналізованих субстанціях.
V. Профілактика стронгілоїдозі
Для профілактики захворювання необхідно ретельне дотримання заходів особистої гігієни. Також необхідне попереднє знезараження землі, з якої передбачається вести роботи. Населення ендемічних районів необхідно проінформувати про небезпеки і заходи обережності. У профілактику також входить заключне дослідження копрологіческого характеру.
| 
