Тромбоцитопенії включають цілу групу патологічних станів, які мають загальний симптом - зниження кількості тромбоцитів від їх нормального рівня.
Вважається, що в одному літрі крові в нормі повинно міститися (150-400)*109 тромбоцитів. Їх кількість в нормі може змінюватися і залежить від гормонального фону, кількості фізичних навантажень, а у жінок - від фази менструального циклу. Але якщо кількість тромбоцитів знижується до рівня менше 150*109/л, то вже можна говорити про те, що виникла тромбоцитопенія.
Існує кілька класифікацій тробоцитопеній:
1. Гострі і хронічні тромбоцитопенії. Хронічна форма ставиться в тому випадку, якщо тривалість захворювання перевищує 6 міс.
2. Набуті та спадкові тромбоцитопенії. Одним з провідних механізмів виникнення і розвитку набутої тромбоцитопенії є порушення імунних реакцій.
Ізоімунні тромбоцитопенії: при цій формі захворювання руйнування тромбоцитів обумовлено несумісність за групами крові, наприклад, при переливанні крові.
Трансімунні тромбоцитопенії характеризуються проникненням аутоантитіл від матері, яка страждає однією з форм тромбоцитопенії, до дитини.
Гетероімунні тромбоцитопенії: при цій різновиди захворювання спостерігається порушення антигенної структури тромбоцитів. Причини - вплив вірусу або виникнення нових антигенів.
Аутоімунні тромбоцитопенії: механізм цієї патології пов'язаний з появою в організмі людини антитіл проти власних антигенів, що не піддавалися змінам.
Як правило, тромбоцитопенії, пов'язані з імунними порушеннями в організмі, становлять більшу частину від усіх випадків захворювання. У дорослому віці зазвичай виникає аутоімунна форма, а у дітей переважає гетероиммунный механізм.
Потрібно відзначити, що нижня межа нормальної кількості тромбоцитів в крові - це показник досить умовний, оскільки навіть зниження тромбоцитів до 50*109/л практично ніяк себе не проявляє клінічно. І навіть при зниженні цих кров'яних клітин до 30*109/л може забезпечуватися нормальний гемостаз. Тому нерідко буває так, що тромбоцитопенія виявляється випадково при аналізі крові.
|