Медичні терміни: А Б В Г Д Е Є Ж З І Ї Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Ю Я

Цікаві медичні статті:


Харчування у профілактиці карієсу зубів у дітей
Фактори ризику захворювання на туберкульоз
Гетерохронії
Лікувальні засоби невідкладної допомоги при інтоксикації
Спинномозкова, перидуральна і сакральна анестезія
Розрізняють два періоди молочного прикусу
Клініка переломів
Ускладнення при переливанні крові та їх профілактика
Шляхи запобігання розповсюдженню інфекції
Утворення кісткового мозоля
Гнильна (путридна) ранова інфекція
Рентгенологічні методи діагностики туберкульозу
Фарингіт: симптоми поширеної хвороби
Використання у дітей місцевоанестезуючих препаратів
Загоєння рани
Атипове алкогольне сп'яніння
Аденомиоз матки : лікування травами
Аномалії прикусу
Статистика




На порталі: 1
З них гостей: 1
І користувачів: 0
Головна » Медичні терміни » Медичні терміни на літеру В » Вроджена екстрофія сечового міхура
Екстрофія сечового міхура - це важка вада розвитку, при якому у дитини відсутня передня стінка сечового міхура і відповідна їй передня черевна стінка (стінка живота). Ця вада зустрічається в одного з 40 000 - 50 000 новонароджених. У хлопчиків в 2 рази частіше дівчаток. Природа даного пороку до цих пір не ясна. Екстрофія сечового міхура завжди супроводжується тотальною эписпадией і розщепленням лобкових кісток. 

Таким чином, при огляді новонародженого визначається округлий дефект на животі (діра), задньою стінкою якого є одна із стінок самого сечового міхура. Слизова оболонка сечового міхура яскраво-червоного кольору, на ній видно два отвори у вигляді щілин (це гирла сечоводів), з яких поштовхами виділяється сеча і зрошує промежину, статеві органи, внутрішні поверхні стегон. При напруженні дитини (крик, сміх) стінка сечового міхура випинається, а сеча починає виливатися швидше. Пупок у такої дитини нечітко визначається по верхньому краю отвори в животі. Діаметр отвору при екстрофією сечового міхура коливається від 3 до 8 див. Розходження лобкових кісток досягає 4-7 см, що в подальшому позначається на його ходою - з'являється так звана «качина» хода.

Часто екстрофія сечового міхура поєднується з паховою грижею, крипторхизмом та іншими вадами розвитку. Догляд за такими дітьми дуже складний. Вони не можуть перебувати з однолітками. А постійний контакт слизової оболонки стінки сечового міхура з зовнішнім середовищем сприяє розвитку пієлонефриту. 

Розрізняють кілька ступенів екстрофією сечового міхура:

При 1 ступеня екстрофією сечового міхура діаметр отвору на животі менше 4 см і розходження лобкових кісток менше 4 см з мінімальними супутніми вадами.
При 2 ступеня екстрофією сечового міхура діаметр отвору на животі 5-7 см і розходження лобкових кісток 6 + 2,8 см з присутністю кількох супутніх вад.
При 3 ступені екстрофією сечового міхура виявляються важкі супутні вади розвитку, розходження лобкових кісток більше 9 див.
Лікування екстрофією сечового міхура тільки хірургічне. Операція повинна проводитися в ранні терміни. На думку більшості урологів, ці строки коливаються від періоду новонародженості до 2-3 років.

Залежно від ступеня екстрофією сечового міхура виділяють кілька груп операцій:

При 1 ступеня екстрофією виконують пластичні операції, ціль яких у відновленні передньої стінки сечового міхура і закриття дефекту передньої черевної стінки (живота). Для цього можуть використовувати як місцеві власні тканини дитини, так і різні пластичні матеріали.
При 2 ступеня екстрофією сечоводи пересаджують в ділянку товстої кишки. 
При 3 ступені створюють спеціальний резервуар і товстої кишки і пересаджують у нього сечоводи.
При всіх видах екстрофією також виконують операцію, спрямовану на усунення епіспадіі і усунення розходження лобкових кісток і дефекту передньої черевної стінки (живота).

Екстрофія сечового міхура вимагає складного багато етапного хірургічного лікування, пов'язаного із замиканням кісток тазу і створенням штучного сечового міхура з замыкательным апаратом і штучної уретрою. Сучасні технології дозволяють одержати задовільні косметичні та функціональні результати корекції даної патології.
Переглядів: 2272
Лінк для публікації на вашому сайті:
Читайте також:
ЦНС
Ювеноїди
Ацидогастрометр
Електрогастроентерографія
Вірусемія
Євнухоїдизм
Язичний
Глюкоза
Геніталії
Ендокринолог
Дефекація
Гемоспорідії
Кровотворення
Гастроентероколіт
Гістологія
Ціаноз
Шкірні проби
Агрегація
Гіпофіз
Добова рН-метрія
Ангіна
Абдомін-, абдоміно
Ювенільні кровотечі
Гематома
Кропив'янка
Ящур
Виразка шлунка
Гемоторакс
Імунізація
Задня контактна позиція нижньої щелепи

Акушерство Алергологія Анатомія людини Андрологія
Анестезіологія Біоетика, біобезпека Біологія Валеологія
Венерологія Відпочинок Вірусологія Гастроентерологія
Гематологія Гігієна Гомеопатія Дерматологія
Дієтологія Ендокринологія Епідеміологія Імунологія
Інфекційні хвороби Кардіологія Косметологія Мамологія
МНС Наркологія Невідкладна допомога Неврологія
Нетрадиційна медицина Нефрологія Онкологія Ортопедія
Отоларингологія Офтальмологія Педіатрія Перша допомога
Проктологія Пульмонологія Психіатрія Психологія
Радіологія Сексологія Стоматологія Терапія
Токсикологія Травматологія Шкідливі звички Урологія
Фармакологія Фізіологія Фізична культура Флебологія
Фтизіатрія Хірургія
Корисні лінки: Медичні книги | Медичні обстеження | Анатомія людини