Гістероскопія - огляд стінок порожнини матки за допомогою оптичного інструменту товщиною 5 мм., З подальшим проведенням діагностичних і оперативних маніпуляцій. Гістероскопія дозволяє виявляти і усувати внутрішньоматкову патологію. З моменту першої гістероскопії, виробленої Панталеони в 1869 році за допомогою цистоскопу, ця діагностична процедура зазнала неймовірні зміни. На сьогоднішній день різні типи гістероскопів забезпечують не тільки пряму візуалізацію стінок порожнини матки, а й дають можливість прижиттєвого гістологічного дослідження клітин. Найбільш широко вживаними моделями гістероскопів на сьогоднішній день є: операційний гістероскоп Ліндеманна і мікрокольпогістероскоп Хаму-1 і Хаму-2. Модель Ліндеманна до теперішнього часу була найбільш застосовується в широкій клінічній практиці, оскільки вона проста і надійна в зверненні, але вимагає обов'язкового розширення цервікального каналу до 11 номера розширювача Гегара. Модель Хаму дозволяє без розширення цервікального каналу оглядати ендоцервікса, ендометрій і виробляти прижиттєву мікроскопію тканин. Показання до гістероскопії. Абсолютні: 1. Порушення ритму менструацій. 2. Контактні кровотечі. 3. Мено-і метрорагія. 4. Дисменорея. 5. Підозра на наявність внутрішньоматкової патології: (за даними гістеросальпінгографії). - Внутрішньоматкові зрощення; - Поліпи ендометрію; - Гіперплазія ендометрію; - Внутрішній ендометріоз (аденоміоз). - Міома матки. - Залишки кісткової тканини плоду після штучного чи самовільного викидня. - Лігатури в порожнині матки після операції кесаревого розтину. - ВМС в порожнині матки після безуспішних спроб її видалення. Відносні: 1. Безпліддя при відсутності клінічних та інших ознак патології в порожнині матки. Протипоказання до проведення гістероскопії. 1. Гострі і підгострі інфекційні захворювання. 2. Наявність III-IV ступеня чистоти піхвового мазка (навіть без клінічних ознак запалення геніталій).
|