Спинальна ангіографія виконується також шляхом катетеризації артерій, кровоснабжаюшіх спинний мозок на різних рівнях. Необхідність у проведенні цього складного і трудомісткого дослідження виникає при підозрі на артериовенозную мальформацію спинного мозку і при деяких спінальних пухлинах.
всяке променеве дослідження повинне бути виправдане, тобто проводити його слід за суворими показаннями. Головним аргументом має стати необхідність отримання важливої діагностичної інформації. При однаковій інформативності перевагу потрібно віддавати тим дослідженням, які не пов'язані з опроміненням пацієнта або супроводжуються меншим опроміненням. З особливою обережністю підходять до перевірочним (профілактичним) променевим дослідженням. Перевірочні рентгенологічні дослідження не проводять вагітним та дітям до 14 років. Рентгенологічні дослідження, пов'язані з опроміненням статевих органів (дослідження кишечника, нирок, поперекового відділу хребта, таза та ін), жінкам у дітородному віці рекомендується проводити протягом першого тижня після менструації. Обмеження використання рентгенологічних досліджень під час вагітності пов'язано з потенційним ризиком негативного впливу додаткової радіації на розвиток плоду. Хоча переважна більшість медичних процедур, що використовують рентгенівські промені, не піддають розвивається дитини критичного опроміненню і значимого ризику, в деяких випадках може існувати невелика ймовірність негативного впливу рентгенівської радіації на плід. Ризик проведення рентгенівського обстеження залежить від терміну вагітності та типу проведеної процедури. При дослідженнях голови, кінцівок, грудної клітки з використанням спеціальних захисних фартухів для вагітної жінки, як правило, дитина не піддається прямому впливу променів і, отже, процедура обстеження для нього практично безпечна. Тільки в рідкісних випадках, під час вагітності виникає необхідність провести рентгенологічне обстеження області живота або тазу, однак навіть у такій ситуації лікар може призначити особливий вид обстеження або, по можливості, обмежити кількість обстежень та область опромінення. У зв'язку з тим, що переважна кількість рентгенологічних обстежень у вагітних жінок проводиться за життєвими показаннями (необхідність виключення пневмонії або туберкульозу) ризик проведення даних досліджень для матері і майбутньої дитини завжди незрівнянно нижче можливої шкоди, що може принести їм відмова від обстеження. Процедури з використанням звичайного рентгенівського випромінювання (звичайний рентген, флюорографія, комп'ютерна томографія) безпечні для годуючих матерів. Рентгенівські промені не впливають на склад грудного молока. У разі годуючих матерів певну небезпеку представляють тільки рентгенівські обстеження, які передбачають введення радіоактивних речовин. Перед таким обстеженням годуючим матерям необхідно повідомити лікарям про лактації, так як деякі препарати можуть потрапити в молоко. Для того, щоб уникнути впливу радіоактивних речовин на організм дитини, лікарі, швидше за все, порадять матері на короткий час перервати годування, залежно від типу і кількості використовуваного радіоактивної речовини. Як і у випадку вагітних жінок, рентгенологічне обстеження дітей проводиться за життєвими показаннями і його ризик практично завжди нижче можливого ризику хвороби, з приводу якої проводиться обстеження.
|