Медичні терміни: А Б В Г Д Е Є Ж З І Ї Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Ю Я

Цікаві медичні статті:


Водянка яєчка - дитяча хвороба
Пластична, або відновна хірургія
Аденоїдні розростання
Неврастенія
Стандарти обстеження онкологічного хворого
Харчування у профілактиці карієсу зубів у дітей
Постановка діагнозу в ортодонтії
Пластика м’язів
Подвійні (множинні) виродливості
Про що говорить кровотеча з ясен і як з цим боротися?
Дев'ять різновидів дистального прикусу
Різновиди пов’язок за локалізацією
Класифікація Калвеліса
Анафілактичний шок - це небезпечно!
Застосування променів лазера в хірургії
Атеросклероз - загроза для життя!
Алопеція: причини, види, способи лікування
Пластика периферичних нервів
Статистика




На порталі: 39
З них гостей: 39
І користувачів: 0
Головна » Медичні терміни » Медичні терміни на літеру П » Правець
Правець (tetanus) — дуже давнє захворювання, яке знали ще стародавні індуси. Його описав Гіппократ, який втратив сина через цю хворобу, та лише 1884 р. Монастирський і Ніколаєр виявили його збудника.
Збудник правця виявляє себе за умов війни, але й за мирного часу спостерігається нерідко. Під час Великої Вітчизняної війни правець відмічений у 6–7 випадках на 10 000 поранених. М. І. Пирогов вважав, що під час Кримської і Кавказької війн (1854–1858) частота захворювання на правець коливалась від 0,3 до 0,6 %.
Збудник правця — правцева паличка (cl. tetani) — як сапрофіт перебуває у кишечнику тварин (вівці, велика рогата худоба) і людини. При потраплянні фекалій у грунт вона може тривалий час зберігатися у зовнішньому середовищі. З пилом потрапляє на шкіру, а потім у рану. Не потребує особливих умов і може розвиватися під кров’яною кірочкою від 4 дн до 4–5 міс.
Правцева паличка інтенсивно розмножується і виділяє екзотоксин, який містить тетаноспазмін і тетаногемолізин. Токсин по периневральних просторах потрапляє до центральної нервової системи, уражаючи при цьому передні роги сірої речовини спинного мозку, спричиняє тонічні й клонічні судороги м’язів. Тетаногемолізин руйнує еритроцити.
За місцем заглиблення інфекції розрізняють кілька видів правця:
— рановий;
— опіковий;
— післяінфекційний;
— післяопераційний;
— післяпологовий та ін.
За характером розповсюдження і локалізації:
— місцевий,
— генералізований.
За клінічним перебігом:
— гострий,
— хронічний,
— стертий.

Клінічна картина правця виявляється загальною слабістю, підвищенням температури тіла, невизначеними болями, а потім і судорожним скороченням м’язів на ділянці рани чи старих рубців. Надалі з’являється ураження жувальної мускулатури — тризм і мімічних м’язів у вигляді посмішки («сардонічна посмішка»), судорожні скорочення розповсюджуються на м’язи, що оточують рану, а потім на м’язи усього тулуба — хворий вигинається дугою, часом спираючись у ліжку на п’ятки і потилицю (опістотонус). Частота судорожних приступів збільшується. Процес розповсюджється на дихальну мускулатуру, настає асфіксія, під час цього можуть статися розривання м’язів, переломи кісток, ателектаз легенів.

Лікування хворих на правець проводиться у спеціалізованих реанімаційних відділеннях і містить такі заходи: нейтралізація правцевого токсину, усунення судорог, забезпечення вентиляції легенів, а також зміцнююча і симптоматична терапія. Хворим уводять внутрішньовенно чи інтралюмбально протиправцеву сироватку дозою 100 000–150 000 АО щодня, а також міорелаксанти для розслаблення мускулатури. Штучну вентиляцію легенів здійснюють методом трахеотомії чи трахеостомії. Уводять велику кількість рідини, вітамінів, запроваджують парентеральне живлення.
Таким чином, хірурги під час лікування правця є консультантами, але на них покладено обов’язки щодо профілактики цього захворювання.

Профілактика правця буває плановою й екстреною. Планову профілактику розпочинають з раннього віку із дотриманням певних термінів. Імунізацію дітей проводять адсорбованою коклюшно-дифтерійно-правцевою вакциною, а імунізацію дорослих — правцевим анатоксином. Розпочинають імунізацію з 6–7-місячного віку і продовжують до 15 років. Планову профілактику дорослих здійснюють під час проведення земляних робіт і військовослужбовцям.
Екстрену профілактику проводять при порушенні цілості покриву, при опіках і відмороженнях, позалікарняних пологах, абортах і операціях на товстому кишечнику. Екстрена профілактика містить уведення правцевого анатоксину 1,0 мл, 3000 АО протиправцевої сироватки. Уводять їх за схемами. Неспецифічною профілактикою правця є первинна хірургічна обробка ран.

Переглядів: 2455
Лінк для публікації на вашому сайті:
Читайте також:
Гіпосмія
Непритомність
Рух Беннетта
Агонізуючий
Депо-резервуар
Гіпертонія
Глобулярні білки
Інкубаційний період
Ювенільний
Віруси
Франкфуртська горизонталь
Боковий різцевий шлях
Дренаж
Вітіліго
Глобуліни
Альгодисменорея
Агрегація
Баротерапія
Ювари кістковий шов
Гемодинаміка
Деменція
Імуностимулятори
Агаммаглобулінемія
Бактерії
Гідрокарбонат натрію
Лакунарна ангіна
Брадикардія
Абсцес ішіоректальний
Зигота
Цистоскопія

Акушерство Алергологія Анатомія людини Андрологія
Анестезіологія Біоетика, біобезпека Біологія Валеологія
Венерологія Відпочинок Вірусологія Гастроентерологія
Гематологія Гігієна Гомеопатія Дерматологія
Дієтологія Ендокринологія Епідеміологія Імунологія
Інфекційні хвороби Кардіологія Косметологія Мамологія
МНС Наркологія Невідкладна допомога Неврологія
Нетрадиційна медицина Нефрологія Онкологія Ортопедія
Отоларингологія Офтальмологія Педіатрія Перша допомога
Проктологія Пульмонологія Психіатрія Психологія
Радіологія Сексологія Стоматологія Терапія
Токсикологія Травматологія Шкідливі звички Урологія
Фармакологія Фізіологія Фізична культура Флебологія
Фтизіатрія Хірургія
Корисні лінки: Медичні книги | Медичні обстеження | Анатомія людини