Абсцес легені — це обмежене гнійно-некротичне ураження легеневої тканини з утворенням однієї або декількох порожнин, наповнених гноєм. Це захворювання може ускладнюватися переходом у хронічну форму або гангрену.
Причини абсцесу легені
Абсцес легені виникає внаслідок дії різноманітних патогенних мікроорганізмів на фоні ослабленого імунітету. Основні причини:
- Інфекційні агенти: стафілококи, стрептококи, пневмококи, кишкова паличка, анаеробні мікроби.
- Ускладнення пневмонії (крупозної, вогнищевої).
- Аспірація сторонніх тіл, блювотних мас або слизу в бронхи.
- Гематогенний занос інфекції при сепсисі, тромбофлебіті, ендокардиті.
- Поранення грудної клітки або розпад злоякісної пухлини легень.
- Хронічні захворювання (бронхоектазії, діабет, алкоголізм).
Розвитку абсцесу сприяють переохолодження, куріння, тривале вживання алкоголю, операції на голові та шиї.
Симптоми абсцесу легені
Симптоматика залежить від стадії та характеру захворювання:
- Перша стадія (до прориву гнійника):
- Різке підвищення температури до 39–40 °C.
- Озноб, сильний біль у грудях.
- Сухий кашель або з незначною кількістю мокротиння.
- Загальна слабкість, відсутність апетиту.
- Рентгенологічно — інфільтративні зміни в легенях.
- Друга стадія (після прориву гнійника):
- Виділення великої кількості гнійної мокроти (до 1,5 літра на добу).
- Зниження температури та покращення самопочуття.
- Рентгенологічно — порожнина з горизонтальним рівнем рідини.
Хронічний абсцес легені
Хронічна форма розвивається через:
- Великий розмір абсцесу.
- Недостатнє дренування.
- Помилки у лікуванні або його несвоєчасний початок.
Симптоми:
- Задишка, кашель з гнійною мокротою.
- Землистий відтінок шкіри, набряки обличчя.
- Легенево-серцева недостатність, хрипи.
- Погіршення стану при низьких температурах та вірусних інфекціях.
Діагностика абсцесу легені
- Анамнез захворювання.
- Рентгенологічне дослідження: наявність порожнин із гноєм та повітрям.
- Аналіз крові: лейкоцитоз, підвищена ШОЕ.
- Бронхоскопія для визначення джерела інфекції.
Лікування абсцесу легені
- Медикаментозна терапія:
- Антибіотики (пеніцилін, стрептоміцин, цефалоспорини).
- Засоби для покращення дренажу: бронхолітики, муколітики.
- Загальнозміцнювальні препарати: вітаміни, білкові добавки.
- Дренування абсцесу:
- Через бронх — за допомогою бронхоскопії.
- Через грудну стінку — у разі неможливості природного дренування.
- Хірургічне лікування:
- Видалення ураженої частини легені при хронічному перебігу або великих абсцесах.
- Додаткові методи:
- Інгаляції кисню.
- Фізіотерапія, дихальна гімнастика.
Профілактика абсцесу легені
- Своєчасне лікування пневмонії та хронічних захворювань дихальних шляхів.
- Уникнення переохолодження, шкідливих звичок.
- Дотримання правил гігієни та обережність під час хірургічних втручань.
- Підтримка імунітету за допомогою збалансованого харчування, фізичної активності.
Абсцес легені є серйозним захворюванням, яке потребує своєчасної діагностики та лікування. Дотримання профілактичних заходів допоможе уникнути його розвитку та ускладнень.