Чорний стілець являє собою дегтяний, чорний кал, обумовлений домішкою великої кількості крові, часто є ознакою наявності перевареної крові.
Чорний стілець може бути викликаний раком прямої кишки, виразку дванадцятипалої кишки або шлунка, цироз, ускладненими кровотечею. Також вживання чорної лакриці, препаратів заліза, свинцю, чорниці може забарвити випорожнення в чорний колір. Необхідно провести аналіз калу на наявність крові в калі.
Захворювання, що супроводжуються чорним стільцем
- Варикозне розширення вен стравоходу (в основному розвивається при цирозі печінки). При кровотечі з варикозних вен стравоходу кал набуває чорну забарвлення (мелена) і стає рідким. Також при значній кровотечі з вен стравоходу можуть приєднатися і такі симптоми: зниження артеріального тиску, блювання кров’ю, прискорене серцебиття і т.д.
- Виразка шлунка або дванадцятипалої кишки. Стілець при кровотечах з виразки шлунка набуває чорний колір, стає рідким і має дегтеподібну консистенцію (мелена). Якщо кровотечі незначні, то кров можна виявити тільки за допомогою аналізу калу на наявність прихованої крові. Додаткові симптоми виразки шлунка: печія, біль у підложечній області, нудота. При наявності виразки дванадцятипалої кишки також спостерігаються запори, значні болі в подложечной області, здуття живота та ін. При сильній кровотечі з виразки шлунка присутній блювота з домішкою крові.
- Рак шлунка. При цьому захворюванні з’являється виражений чорний стілець (мелена). Додаткові симптоми раку шлунка: втрата ваги, швидке насичення їжею, тяжкість у надчеревній ділянці, блювання з кров’ю.
- Рак прямої кишки. При такому захворюванні кров змішується з калом і проявляється у вигляді прожилок і згустків. Додаткові симптоми: зниження маси тіла, запори, неприємні відчуття під час дефекації, метеоризм та ін.
Причини чорного стільця
Чорний колір стільця виникає шляхом впливу соляної кислоти на гемоглобін, і утворення в результаті чорного гематина. Чим більше гематина в калі, тим інтенсивніше забарвлення калу.
Діагностика чорного стільця
Для виявлення причин чорного стільця лікар може призначити:
- Аналіз калу на приховану кров.
- Гастроскопію для обстеження верхнього відділу травного тракту.
- Аналіз крові для оцінки рівня гемоглобіну.
- Рентгенологічні дослідження за необхідності.
Характеристика чорного стільця (опис чорного стільця)
Основні причини появи чорного стільця дегтеобразной консистенції – кровотечі при гастритах, кровотечі з виразок дванадцятипалої кишки шлунка, кровотечі з розширених вен стравоходу, джерелом крововтрати також можуть бути пухлини тонкої кишки і шлунка. А також часті ознаки такого стільця – зловживання алкоголем, постійне тривале вживання певних ліків (аспірин, напроксен, ібупрофен), наркотиків, які здатні викликати кровотечу шлунка. У новонародженого чорний стілець може бути викликаний проковтнутої в процесі пологів кров’ю.
Стілець при кровотечах, як правило, рідкий і чорний.
І якщо стілець звичайний, нормально оформлений, але чорний, то кровотеча в цьому випадку малоймовірно, що пов’язано з харчовим фактором. Наприклад: велика кількість буряків, чорниці, препаратів заліза можуть забарвити випорожнення в чорний колір. Мелена ж після кровотечі найчастіше триває протягом 3-5 діб. Якщо встановлено, що забарвлення стільця викликано якимись продуктами харчування або ж ліками, то ніякого лікування проводити не потрібно. Це абсолютно безпечно.
Лікування при чорному стільці
При виявленні чорного стільця необхідно викликати лікаря! Тактика лікування залежить від причини чорного стільця. Лікування може бути як консервативним, так і в деяких випадках оперативним. Хворому рекомендується дотримуватися постільного режиму. Для того щоб з’ясувати причини чорного стільця призначаються деякі процедури: аналіз крові, рентгенографію верхнього відділу травного тракту, гастроскопія. При рясній кровотечі може бути призначено внутрішньовенне вливання компонентів крові.
Лікування залежить від причини:
- При кровотечах може знадобитися внутрішньовенне введення препаратів або компонентів крові.
- У разі значних крововтрат можливе проведення оперативного втручання.
- Якщо причина пов’язана з харчовими факторами чи медикаментами, специфічне лікування не потрібне.
Рекомендації:
- Дотримуйтеся постільного режиму при значному погіршенні самопочуття.
- Виконуйте всі призначення лікаря, щоб уникнути ускладнень.
Коли слід негайно звертатися до лікаря?
- Якщо чорний стілець супроводжується сильним болем у животі, запамороченням, блідістю чи блюванням кров’ю.
- При появі додаткових симптомів: зниження ваги, втрата апетиту, постійна слабкість.
Чорний стілець — це не завжди привід для паніки, але в разі сумнівів краще проконсультуватися з лікарем. Вчасна діагностика допоможе уникнути серйозних ускладнень.