Когнітивні функції — це здатність людини отримувати, обробляти та використовувати інформацію. Вони охоплюють сприйняття, запам’ятовування, мислення, мову та виконання дій. Ці функції є основою для повноцінного життя, адже без них втрачається індивідуальність людини.
Основні аспекти когнітивних функцій
- Гнозис — сприйняття та обробка інформації.
- Мнестичні функції — пам’ять.
- Праксис і мова — передача інформації.
Порушення когнітивних функцій (когнітивний дефіцит) виникає при їх зниженні порівняно з вихідним рівнем.
Причини когнітивних порушень
- Нейродегенеративні захворювання:
- Хвороба Альцгеймера.
- Хвороба Паркінсона.
- Судинні порушення:
- Артеріальна гіпертензія.
- Атеросклероз.
- Інсульти, транзиторні ішемічні атаки.
- Травматичні ушкодження:
- Черепно-мозкові травми.
- Нейроінфекції.
- Метаболічні порушення:
- Гіпотиреоз.
- Дефіцит вітаміну B12, фолієвої кислоти.
- Діабетична енцефалопатія.
- Інші чинники:
- Алкоголізм, наркоманія.
- Побічна дія лікарських засобів.
Прояви при ураженні різних зон мозку
- Ліва півкуля: афазія, апраксія, аграфія, порушення логіки та аналітичних здібностей.
- Права півкуля: порушення просторової орієнтації, схеми тіла, емоційного сприйняття.
- Лобові частки: пам’ять, увага, планування, мова.
- Скроневі частки: інтеграція сенсорної інформації, пам’ять, емоційність.
- Тім’яні частки: просторові порушення, апраксія, акалькулія.
- Потиличні частки: зоровий аналіз, розпізнавання облич, кольорів.
- Мозочок: афективні порушення, зміни емоційної сфери, розлади мови.
Діагностика когнітивних розладів
- Опитування та спостереження:
- Опитування пацієнта та родичів.
- Вивчення медичного анамнезу.
- Тестування когнітивних функцій:
- MMSE (Mini-Mental State Examination): оцінка пам’яті, орієнтації, мовлення.
- Шкала CDR (Clinical Dementia Rating): рівень деменції.
- Тест малювання годин: визначення когнітивного дефіциту.
- Лабораторні дослідження:
- Загальний аналіз крові, рівень електролітів, гормонів, вітамінів.
- Оцінка печінкової, ниркової функції.
- Інструментальні методи:
- Комп’ютерна томографія (КТ).
- Магнітно-резонансна томографія (МРТ).
- Доплерографія судин мозку.
Лікування когнітивних порушень
- Медикаментозна терапія:
- Ноотропи: пірацетам, мемантин.
- Нейропротектори: церебролізин, гліцин.
- Антихолінестеразні препарати: донепезил, галантамін.
- Корекція супутніх станів:
- Лікування артеріальної гіпертензії, гіперхолестеринемії.
- Збалансоване харчування з акцентом на овочі, фрукти, рибу.
- Нейропсихологічна реабілітація:
- Розв’язування кросвордів, головоломок.
- Читання, переказування, малювання.
Своєчасна діагностика та лікування можуть сповільнити або зупинити прогресування когнітивних порушень. Якщо у вас або ваших близьких спостерігаються зміни в пам’яті, мисленні чи поведінці, зверніться до лікаря-невролога.