Абсцес нирки – це інфекційне захворювання, що викликає обмежене гнійне запалення і призводить до розплавлення тканин нирки.
Причини абсцесу нирки
Основна причина абсцесу нирки – це інфекція. Через кровотік або сечові шляхи хвороботворні організми потрапляють в нирку і вражають її тканини. У місці скупчення інфекції виникає запальний процес, утворюється група гнійників, які згодом зливаються в єдине ціле. Абсцес нирки часто виникає як наслідок сечокам’яної хвороби і ускладнень після хірургічного видалення каменів з нирок. При метастатичному абсцесі нирки: інфекція заноситься з інших вогнищ запалення: легенів при деструктивній пневмонії і серця при септичному ендокардиті.
Симптоми абсцесу нирки
Симптоматика при абсцесі нирки схожа з будь-септичним захворюванням:
– Підвищення температури до 39 – 41°С
– Тіло стрясає озноб
– Пульс убыстренный, слабкого наповнення
– Загальна слабкість, задишка, головний біль
– Жовтушність склер
– Малорухливість, болі в поперековій області
Симптоми нирково-печінкової недостатності, інтоксикації організму з’являються при двосторонньому абсцесі нирок, особливо, якщо абсцес розкривається в черевну порожнину або сечовивідні шляхи.
Діагностика абсцесу нирки
Діагностика абсцесу нирки досить складна із-за симптоматики інфекційного захворювання, схожого з гострим пієлонефритом. Підвищується лейкоцитоз в крові хворого, збільшується ШОЕ. Правильний діагноз встановлюють тільки в 30-40% випадків захворювання. Найбільш ефективними при діагностуванні є ультразвукове дослідження та комп’ютерна томографія нирок. Урограмма показує збільшення розмірів нирки, зниження її функцій. Томографія визначає шлях поширення гнійного вогнища в тканинах нирки. УЗД показує скупчення гною в області нирки.
Коли треба звертатися до лікаря при абсцесі нирки?
Чим раніше пацієнт звернеться до лікарні, тим ефективніше буде лікування. Запущена хвороба призводить до летального результату.
Лікування абсцесу нирки
Лікування абсцесу нирки потребує оперативного втручання: розкривається нирка, а потім сам абсцес, проводиться обробка його порожнини антисептичними розчинами. За допомогою тампонів і дренажних трубок проводиться дренування, спрямоване на видалення гною з організму. Зібраний гній відправляють на аналіз, проводять перевірку на чутливість бактерій до антибіотиків. Після чого призначають найбільш ефективні препарати, здатні знищити джерело інфекції.
Як правило, попутно видаляють основну причину інфекційного ураження: проводять лікування сечових шляхів і видаляють камені сечоводу, якщо стан хворого це дозволяє. В іншому випадку, видалення каменів відкладається на 1,5 – 2 місяці до поліпшення здоров’я пацієнта.
Консервативне лікування при абсцесі нирок у 75% випадків призводить до смерті хворого. При оперативному втручанні прогноз частіше всього позитивний.
Своєчасне лікування інфекцій сечових шляхів запобігають такий важкий недуг, як абсцес нирки.