Паратонзилярний абсцес (перитонзиллярний абсцес, флегмонозна ангіна) — це запальний процес, що виникає в околоминдалинній клітковині. Захворювання є ускладненням хронічного тонзиліту або гострої ангіни та характеризується нагноєнням тканин поблизу піднебінних мигдалин.
I. Причини паратонзилярного абсцесу
Основною причиною паратонзилярного абсцесу є потрапляння інфекційних збудників (стрептококи, стафілококи, інші бактерії) у тканини навколо мигдалин. Це зазвичай відбувається через:
- Ускладнення хронічного тонзиліту або гострої ангіни.
- Порушення відтоку гнійного секрету з лакун мигдалин через утворення рубців.
- Ослаблення імунної системи, що сприяє активному розмноженню мікроорганізмів.
Схильність до захворювання частіше спостерігається у молодих людей, які частіше хворіють на тонзиліти та ангіну.
II. Симптоми паратонзилярного абсцесу
Захворювання проявляється після перенесеної ангіни та включає такі симптоми:
- Біль у горлі — посилюється при ковтанні, може віддавати в зуби або вуха.
- Підвищення температури до 39–40 °C.
- Інтоксикація — слабкість, головний біль, зниження апетиту.
- Тризм — утруднене відкривання рота.
- Набряк і асиметрія зіву — припухлість мигдалини та тканин навколо неї.
- Збільшення лімфатичних вузлів на шиї, болючість при пальпації.
- Порушення мови — вона стає нерозбірливою та гугнявою.
Ускладнення можуть включати:
- Флегмони шиї.
- Сепсис.
- Набряк гортані.
- Кровотечі з великих судин.
III. Діагностика паратонзилярного абсцесу
Діагноз встановлюється на основі:
- Клінічного огляду у лікаря-оториноларинголога (ЛОР).
- Анамнезу хвороби (перенесена ангіна чи хронічний тонзиліт).
- Лабораторних досліджень (бактеріологічні посіви для визначення збудника).
IV. Лікування паратонзилярного абсцесу
- Медикаментозна терапія:
- Антибіотики широкого спектра дії (ампіцилін, цефалексин, роваміцин).
- Жарознижувальні та знеболювальні засоби.
- Полоскання антисептичними розчинами (фурацилін, хлорофіліпт).
- Хірургічне втручання:
- Розтин абсцесу для видалення гною.
- Дренаж абсцесу у разі його значних розмірів.
- Фізіотерапія та додаткові методи:
- Спиртові компреси на область шиї.
- Інгаляції з відварами ромашки, евкаліпта.
- Дотримання дієти: тепла, рідка їжа.
При своєчасному лікуванні прогноз сприятливий. У разі затримки або неправильного лікування можливий розвиток серйозних ускладнень.
V. Профілактика паратонзилярного абсцесу
- Ретельна гігієна ротової порожнини.
- Своєчасне лікування ангін та хронічних тонзилітів.
- Регулярне відвідування стоматолога (двічі на рік).
- Видалення мигдалин при частих рецидивах захворювання.
Дотримання профілактичних заходів та своєчасне звернення до лікаря допоможуть уникнути паратонзилярного абсцесу та його ускладнень.