Після втрати зубів і атрофії щелеп альвеолярний відросток нижньої щелепи виявляється розташованим кпереди від верхнього. Таке співвідношення щелеп називають вторинною або старечої прогенией. Однак слід мати на увазі можливість існування у хворого вродженої прогении, при якій вже мало місце прогеническое співвідношення щелеп, а атрофічні процеси в кістковій тканині, пов’язані з втратою зубів, ще більше посилюють невідповідність між розмірами верхньої і нижньої щелеп.
Конструювання зубних рядів при нерізко вираженому прогенічному співвідношенні щелеп можливо у двох варіантах:
1) постановка фронтальних зубів проводиться за типом прямого змикання, а жувальних – за типом прогенического співвідношення;
2) постановку зубів здійснюють за типом ортогнатичного співвідношення, в цьому випадку відступають від правил розташування зубів по відношенню до центру альвеолярного відростка – фронтальні зуби і другі моляри мають вестибулярно від центру альвеолярного відростка.
При вираженому прогенічному співвідношенні щелеп зуби встановлюють у прогенічному співвідношенні з індивідуальною для кожного хворого величиною вертикального і горизонтального зворотного перекриття. При цьому необхідно враховувати:
1) внаслідок зменшення розміру тіла верхньої щелепи і розширення альвеолярної дуги нижньої щелепи постановка 14 штучних зубів при дотриманні всіх правил не представляється можливою. У цьому випадку на нижній щелепі встановлюють 14 штучних зубів, а верхню зубну дугу вкорочують: не встановлюють другі премоляри з обох сторін;
2) компенсаційні криві створюють з меншою кривизною, ніж при ортогнатическом співвідношення зубних рядів: це пов’язано з тим, що при прогении випадають сагітальний різцевий шлях, який зумовлює створення сагітальній оклюзійної кривої і бічній різцевий шлях, внаслідок чого бічні оклюзійні криві залежать тільки від величини кутів бічного суглобового шляху.
Для полегшення конструювання зубних рядів у прогении рекомендується проводити перехресне постановку жувальних зубів: верхні праві жувальні зуби ставлять на лівій стороні протеза нижньої щелепи, верхні ліві – на правій. При такій постановці зуби нижньої щелепи перекривають зуби верхньої щелепи, і забезпечується плавне ковзання зубних рядів при збереженні множинних контактів.
По відношенню до скла штучні зуби встановлюються наступним чином. Фронтальні зуби розташовуються, як і в ортогнатическом співвідношенні. Перший премоляр стосується скла тільки щечным горбком, піднебінний відстоїть від площини скла на 0,5 мм. Перший моляр стосується скла медіальними горбиками (щечным і піднебінним), дистальні горби відстоять від скла на 0,5 мм. Другий моляр стосується скла медіально-щечным бугром, інші бугри підняті на 1,0-1,5 мм (дистальні вище, ніж медіальні).
При постановці нижніх зубів орієнтуються на розташування зубів верхньої щелепи, при цьому стежать, щоб язичні горби нижніх зубів розташовувалися вище щічних, а фронтальні зуби нижньої щелепи перекривали верхні.
Для забезпечення множинного контакту при постановці зубів у прогении потрібно стандартна сошлифовка зубів. Для цього язична поверхня нижніх фронтальних зубів стоншується і притачивается (пришлифовывается) до верхніх; у першого моляра поглиблюється виїмка між медіально-щечным і медіально-піднебінним горбами; у другого моляра згладжується задній скат дистально-язичного горба.