|
Ревматоїдний артрит колінного суглоба |
З усіх видів артритів захворювання колінного суглоба здебільшого зустрічається ревматоїдний артрит. Він може протікати гостро або хронічно. При гострому артриті в порожнині колінного суглоба накопичується ексудат, що має різний характер, який залежить від причини та стадії хвороби.
Що таке ревматоїдний артрит колінного суглоба?
Пацієнти мають скарги на біль, почервоніння, набряк в області суглобів. Рухи в суглобі стають обмеженими, явний симптом такого артриту - полусогнутое в колінному суглобі положення ноги. Дане вимушене положення робить менше больові відчуття і тому хворі часто використовують його. При гнійному ураженні суглоба коліна - гостре захворювання, починається з швидкого підвищення температури тіла, інтоксикації і ознобу. Суглоб досить сильно набрякає.
Симптоми ревматоїдного артриту
В основному перші ознаки захворювання - набряки колінних суглобів, які найбільше турбують під ранок. Взагалі при даної хвороби симптоми помітніше вранці, більше відчувається біль у суглобах, вони набрякають і є менш рухливими. Така ранкова «нерозробленість» суглобів може бути іноді тривати кілька годин і йде лише після прийому ліків. Буває, проходить кілька днів або навіть тижнів, перш ніж хворий розуміє, що з ним щось не так. Варто також відзначити, що крім болю в суглобах людина відчуває себе розбитим, він втрачає апетит, швидко втомлюється, у нього може підвищуватися температура, виникає пітливість, він втрачає бажання працювати і навіть інтерес до життя. Коли є сильне запалення, болю можуть бути навіть у спокої, вони можуть «будити» хворого. Одночасно виникає кілька симптомів, які вказані вище - вони називаються загальними симптомами.
У деяких хворих відбувається те, що робить ревматоїдний артрит колінних суглобів серйозною і неприємною хворобою - руйнування суглобів, що може значно обмежити можливості ніг і ускладнити цим життя хворого.
Крім руйнування суглоба на його стан впливають і зміни суглобової сумки, сухожилля, які розташовані поруч. Найсерйозніше - деформація і обмеження рухливості колінного суглоба. Неможливість повного розпрямлення суглоба коліна стає серйозною перешкодою для ходьби.
Найбільш серйозне наслідок такого запалення і деформації суглоба - повна нерухомість суглоба. Варто зазначити, такі важкі деформації на сьогоднішній день зустрічаються все рідше, адже використовуються активні та цілеспрямовані зусилля щодо запобігання їх появи, наприклад, метод накладання знімних шин з пластмаси або пов'язок з гіпсу, а також своєчасне хірургічне втручання з метою корекції суглобів.
Діагностика ревматоїдного артриту
В діагностиці ревматоїдного артриту колінного суглоба застосовують деякі звичайні лабораторні аналізи. Для того щоб виявити наявність процесу запалення і його інтенсивність, здійснюють седиментацию еритроцитів.
Ще один метод діагностики - виявлення наявності в крові ревматоїдного фактора. Для того щоб виявити ревматоїдний фактор застосовують в основному частинки латексу, які покриті білками сироватки людської крові. З ними вступає в реакцію сироватка, яка містить ревматоїдний фактор, в результаті чого йде згущення латексних частинок. Аналіз на наявність такого фактора не завжди дає позитивний результат у перші місяці хвороби, а у частини хворих він ніколи не дає результатів.
При виникненні скарг на болі в колінному суглобі, пацієнту потрібно негайно звернутися до лікаря - артрологу. Він проведе огляд, при необхідності направить на рентгенографією суглоба. Велике діагностичне, а також лікувальне значення мають пункція і артроскопія суглоба коліна.
Лікування ревматоїдного артриту
Лікування хвороби починають проводити в умовах стаціонару. Обов'язкова умова - необхідність іммобілізації суглоба. Для цього накладають гіпсову пов'язку. Призначають антибіотики, різні протизапальні засоби і препарати, що підвищують загальну опірність організму.
При гнійному артриті потрібне оперативне лікування - розкриття і дренування сумки суглоба коліна.
|