Інфільтраційна анестезія — це метод місцевого знеболення, при якому анестетик вводять у тканини біля больових рецепторів і дрібних нервових закінчень.
У стоматології використовується найчастіше при маніпуляціях на верхній щелепі завдяки її пористій будові.
Механізм дії
Після ін’єкції анестетик поширюється у тканинах, інфільтрує їх і блокує проведення імпульсів у дрібних нервових гілках.
Біль зникає через 2–3 хвилини, тривалість знеболення становить до 1 години.
Показання
-
Видалення зубів на верхній щелепі.
-
Лікування карієсу, пульпіту, періодонтиту.
-
Втручання на слизовій та альвеолярному відростку.
-
Розтин поверхневих абсцесів.
Протипоказання
-
Гнійно-запальні процеси у місці ін’єкції.
-
Алергія або непереносимість анестетика.
-
Гострі інфекційні захворювання порожнини рота.
Техніка інфільтраційної анестезії
1. Підготовка
-
Проводять антисептичну обробку слизової.
-
При потребі — аплікаційне знеболення місця уколу.
-
Використовують стерильний шприц і тонку голку (0,3–0,4 мм).
2. Введення препарату
-
Голку вводять під слизову оболонку на глибину 2–3 мм.
-
При натисканні на поршень створюють помірний тиск, щоб не викликати болю.
-
У місці ін’єкції з’являється припухлість (“валик”), що свідчить про правильне виконання.
3. Додаткові варіанти
-
Субперіостальна ін’єкція — при глибшому введенні препарату (під окістя) для більш тривалого ефекту.
-
Інтраоссальна ін’єкція — безпосередньо у губчасту речовину кістки.
Особливості проведення
-
У верхній щелепі кістка тонка і пориста, тому анестетик легко проникає.
-
У нижній щелепі — менш ефективна через щільну кістку, тому перевага віддається провідниковій анестезії.
Препарати
-
Артикаїн (Ультракаїн, Септонест) — швидкий початок дії, тривалість до 60 хв.
-
Мепівакаїн — при протипоказаннях до адреналіну.
-
Лідокаїн 2%, Новокаїн 2% — класичні варіанти.
Ускладнення
-
Місцеві:
-
Біль, набряк або гематома в місці ін’єкції.
-
Некроз слизової при надмірній дозі або занадто швидкому введенні.
-
Тимчасова гіперемія або побіління ділянки (при дії адреналіну).
-
-
Загальні:
-
Алергічні реакції (свербіж, кропив’янка, бронхоспазм).
-
Ознаки інтоксикації — запаморочення, слабкість, тахікардія.
-
Переваги
-
Простота та швидкість виконання.
-
Ефективне знеболення при мінімальній дозі препарату.
-
Низький ризик ускладнень.
Недоліки
-
Короткочасний ефект.
-
Менш ефективна у нижній щелепі.
Висновок
Інфільтраційна анестезія — це безпечний і надійний метод місцевого знеболення в стоматології.
Її правильне виконання забезпечує комфорт пацієнта, мінімальну травматизацію тканин і стабільний клінічний результат.