Дистрофічні зміни пульпи носять не тільки інволюційний характер, але виникають при травмуванні, у процесі видужання, а також у результаті стоматологічних втручань. Зазначені причини можуть приводити до утворення в усіх областях пульпи звапніння, часто локалізуються поблизу кровоносних судин. До дистрофічних змін відносять також освіта дентиклей .
Дентиклі (камені пульпи) частіше утворюються в коронкової пульпи. Дентиклі класифікують в залежності від локалізації на вільні, прилеглі або проміжні (інтерстиціальні) або від біологічної структури – справжні і не справжні (хибні). Вільні Дентиклі, що зустрічаються ізольовано у тканині пульпи, при посиленому утворенні дентину можуть зростатися з внутрішньою стінкою дентину (пристінковий дентикль) або розташовуватися інтерстиціально.
Справжні Дентиклі зустрічаються рідко, в основному, у верхівковій частині кореневих каналів. За структурою вони нагадують первинний дентин і утворюються за допомогою дислокованих гнізд клітин епітеліальної оболонки Гертвига, що володіють одонтогенным потенціалом.
Неистинные Дентиклі зустрічаються часто і локалізуються, в основному, в коронковій пульпі. Дистрофічні ділянки тканини пульпи утворюють матриці для відкладання концентричних шарів обызвествленной тканини. Клінічно Дентиклі та інші дифузні звапніння асимптоматичны, при облітерації або звуженні кореневих каналів ускладнюють ендодонтичне лікування.